Остеопороз и его осложнения в Московской области: распространенность, лечение и профилактика

• Автор: Крюкова, Ирина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 149 с. : 20 ил.

II. Клиническое и экономическое значение остеопороза и его осложнений. Определение остеопороза и понятие об остеопоротическом переломе. Распространенность переломов на фоне остеопороза. Финансовые затраты, связанные с остеопорозом. Распространенность и клиническое значение остеопороза и его осложнений в России. Фармакологическая профилактика постменопаузального остеопороза. Бисфосфонаты. III. Материал. Оценка эффективности методов профилактики и лечения постменопаузального остеопороза. Материал. Клиническое обследование с оценкой болевого и климактерического
синдрома. Исследование МПК позвоночника, проксимального отдела бедра и дистального отдела предплечья. Исследование показателей липидного и углеводного обменов. Статистическая обработка данных. IV. Частота переломов бедра и предплечья, качество и стоимость медицинской помощи больным с переломами. Сравнительный анализ частоты переломов среди городского и сельского населения. Качество и стоимость . Выявляется заметная гетерогенность распределения переломов шейки бедра в зависимости от возраста и пола в различных регионах мира , , 9, 4, 8.


Данные переломы реже возникают у афроамериканцев , 5 и японцев 8, но и у них отмечено преобладание среди женщин. В Африке и ЮгоВосточной Азии переломы дистального отдела предплечья возникают реже и разница в их числе у мужчин и женщин небольшая . До настоящего времени, большинство информации по переломам позвонков были получены в эпидемиологических исследований. Исследования, в которых оценивались данные рентгенографии, показали, что у белых женщин в 1ТМ имеются характерные деформации позвонков 5, 7, 8, 8. Большинство таких находок выявляется в среднегрудном и в поясничном отделах позвоночника. У азиаток и мексиканок переломы распространены также часто, как и у белых женщин , 7, 7, но у афроамериканок и латиноамериканок встречаются реже , 6. Интересно, что распространенность деформаций позвонков у мужчин выше, чем у женщин до ти лет 8, возможно, потому что часть деформаций у мужчин не связаны с травмами. Кроме того, выраженная травма сопутствует переломов у мужчин и только у женщин. Следует также иметь в виду, что различия в частоте переломов позвоночника между странам не столь значительна, как для переломов шейки бедра. В некоторых странах она достигает раз . Распространнность клинически диагностированных переломов позвоночника в зависимости от возраста исследовалась в Швеции и на севере США , 7, 0. В возрасте от до лет число переломов возрастает почти в раз у женщин и в 5 раз у мужчин 7. Частота клинически выраженных переломов позвонков составляет от всех морфометрических.