Этапная послеоперационная реабилитация в муниципальных учреждениях здравоохранения и здравницах курорта Сочи больных, перенесших реконструктивно-пластические операции на органах малого таза по поводу трубно-перитонеального бесплодия

• Автор: Юшина, Ирина Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Сочи
• Количество страниц: 152 с. : 3 ил.

Глава 1. Динамика методических и методологических подходов к проблеме послеоперационной реабилитации пациенток, перенесших реконструктивно-пластические операции на органах малого таза по поводу бесплодия трубноперитонеального генеза (обзор отечественных и зарубежных литературных источников)
1.1. Факторы риска развития трубно-перитонеального бесплодия
1.2. Реконструктивно-пластические операции на придатках матки, как ингредиент комплексного лечения бесплодия воспалительного генеза.
1.3. Природные и преформированные физические факторы в комплексном восстановительном лечении гинекологических больных.
Глава 2. Организация работы: клинико-статистические материалы наблюдения, материалы и методы исследования.
2.1. Предмет и объекты исследования.
2.2. Базы исследования и единицы наблюдения.
2.3. Методы исследования.
2.4. Методы лечения.
Глава 3. Постоянные и переменные составляющие этапной послеоперационной медицинской реабилитации больных, перенесших реконструктивно-пластические операции на придатках матки по поводу трубно-перитонеального бесплодия.
3.1. Клиническая характеристика больных основной и контрольной групп.
3.1.1. Особенности показателей психо-эмоциональной и нейро-вегетативной сферы у больных, после произведенных реконструктивно-пластических операций на придатках матки.
3.1.2. Исходное состояние основных гомеостатических показателей у пациенток, перенесших реконструктивно-пластические операции на придатках матки.
3.2. Научное обоснование методологии комбинированного применения талассо-, озоно- и КВЧ-терапии в ранней послеоперационной реабилитации больных после реконструктивно-пластических операций на органах малого таза.
Глава 4. Позитивная динамика ряда клиникофункциональных характеристик, показателей' биохимического, иммунологического и психоэмоционального статуса на фоне послеоперационного восстановительного лечения больных, перенесших реконструктивно-пластические операции на органах малого таза по поводу трубно-перитонеального бесплодия.
4.1 Динамика общеклинического состояния больных на фоне преемственного этапного послеоперационного восстановительного лечения
4.2. Эффективность применения авторских схем этапной послеоперационной реабилитации больных, перенесших реконструктивно-пластические операции на придатках матки по поводу трубно-перитонеального бесплодия.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы

виде поочередной выборки из таблицы, содержащей цифры от 1 до 25, чисел по порядку по мере их возрастания;
- анализ ответов пациенток по шкале оценки потребности в достижении по А.А.Карелину (2001);
- счет по Крепелину, с целью оценки умственной работоспособности, утомляемости и темпов сенсомоторных реакций);
Однократное психологическое обследование каждой женщины проводилось в течении 2 дней с учетом санитарных норм проведения подобных исследований. Полученные результаты сравнивались с нормальными, значениями, указанными авторами методик.
Состояние надсегментарного уровня регуляции ВНС обследуемых оценивали с помощью следующих тестов:
опросника для выявления признаков синдрома вегетативной дисфункции, рекомендованного А.М.Вейном (1991);
- оценки вегетативного тонуса по индексу Кердо (И.И.Русецкий, 1980);
- клиноортостатической пробы в варианте Шеллонга (И.И.Русецкий, 1980;
А.М.Вейн ,1991).
Кроме ' клинического обследования с оценкой общего гинекологического статуса, морфологических изменений в малом тазу, путем бимануального исследования и, по необходимости, УЗИ малого таза, у всех больных определяли состояние системы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. У 75% пациенток на момент начала восстановительного лечения были изучены уровни гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ), пролактина, андрогенов (дегидроэпиандростерона-сульфата, тестостерона), тиреотропного гормона, трийодтиронина, тирозина. Анализ состояния нейро-эндокринной регуляции репродуктивной системы производился в каждом индивидуальном случае на основании сопоставления клинической картины, параметров менструального цикла, тестов функциональной диагностики (ТФД),