Здоровье населения как фактор и следствие качества жизни: региональный аспект : На материалах Республики Бурятия

• Автор: Добчинов, Саян Бороевич
• Шифр специальности: 22.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2000
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 147 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
РАЗДЕЛ 1.
ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ КАК ОБЪЕКТ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА
РАЗДЕЛ 2.
РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ: СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ
РАЗДЕЛ 3.
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОПТИМИЗАЦИИ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ ОХРАНОЙ ЗДОРОВЬЯ И МЕДИЦИНСКИМ
ОБСЛУЖИВАНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ПРИЛОЖЕНИЕ
стр. 116 стр. 122

:1 ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. В условиях становления рыночных отношений, здоровье населения все более обоснованно рассматривается как фактор обеспечения национальной безопасности страны. "Хорошее здоровье является предпосылкой и следствием социального благополучия и нормального экономического функционирования натрии"1.
Для России проблемы, связанные с состоянием и охраной здоровья населения являются открытыми и актуальными.
По данным Всемирной организации здравоохранения только в Сибири 20 городов (Братск, Ангарск, Нижневартовск, Кемерово, Барнаул и др.) находятся в состоянии экологического неблагополучия. В течение последних 13 лет в России продолжается уменьшение численности населения, в том числе детского. В стране наблюдается не типичная для многих стран мира структура смертности: примерно треть из общего процента смертности составляет население в трудоспособном возрасте, из них 80% - мужчины. По оценкам специалистов, около 70% населения России живет в состоянии затяжного психоэмоционального и социального стресса, который истощает адаптационные и приспособительные механизмы организма, поддерживающие здоровье населения.
Отмечается задержка в психическом и физическом развитии детей. По данным Минздрава России, в школах более 90% хронически больных детей. Растет число молодых людей, не годных по состоянию здоровья к военной службе, эффективной творческой и трудовой деятельности.
1 См.: Аналитический вестник. Федеральное собрание - Парламент Российской Федерации. Серия: Актуальные проблемы социально-экономического развития России - 19. Вып. 12. -М., 1997. - С.2.
Устойчивая и долговременная убыль населения, усложнение структуры заболеваемости, снижение по этим причинам социальнотрудового потенциала населения сложились в подавляющем большинстве регионов Российской Федерации.
Социально-демографическая ситуация в Республике Бурятия в целом схожа с процессами и тенденциями, характерными для России, но имеются и свои региональные отличия. В числе негативных - высокий уровень младенческой смертности, снижение ожидаемой продолжительности жизни, высокий уровень смертности населения в трудоспособном возрасте.
В республике Бурятия все большее место занимают социально-обусловленные и социально-значимые заболевания (туберкулез, венерические заболевания, гепатиты, болезни органов кровообращения, органов дыхания, сахарный диабет, иммунодефициты, алкоголизм, наркомания и токсикомания).
Улучшение качества жизни и охрана здоровья населения являются одной из актуальных задач развития республики. Ее реализация требует системного комплексного анализа всех составляющих здоровья населения и факторов его обусловливающих, формирование на этой основе научно обоснованной региональной модели управления системой здравоохранения. В настоящее время в России отсутствуют научно обоснованные подходы к планированию стратегии и реализации программ по сохранению и развитию здоровья населения в особенности на уровне конкретных регионов, отдельных социальных групп и трудовых коллективов.
Попытки создания адекватной системы охраны общественного здоровья в предыдущие годы в стране базировались на общемировых показателях, которые не всегда соответствовали проблемам регионов (в том числе и Бурятии), не учитывали их специфику, возможности,

Общественная система здравоохранения содержит реальные возможности включать в сферу медицинского обслуживания практически все население, обеспечить минимально необходимый, более или менее эгалитарный уровень здравоохранения. Одним из серьезных достижений системы здравоохранения социализма был полный охват населения медицинскими услугами всех видов. Это важнейший фактор охраны здоровья. Ни в какой другой стране не удавалось добиться ничего подобного.
Определенные достоинства общественного здравоохранения, по оценкам зарубежных специалистов, отмечены в приведенной таблице (табл. 2).
Таблица 2.
Показатель Характеристика
Охват населения Полный
Финансирование Равномерно распределенное
Доступность С незначительными финансовыми ограничениями
Ассортимент услуг Полный
Сеть медицинских учреждений Организационно единая
Материальная база Развитая инфраструктура
Частные службы здравоохранения располагают большими возможностями для качественного специализированного лечения. Однако, в силу дороговизны эти услуги доступны, в основном, высоко статусным, привилегированным социальным группам. В 1980-е годы Правительства Британии, Австралии, Новой Зеландии, где превалируют общественный характер системы здравоохранения, пытались повысить доступность и эффективность медицинских услуг за счет децентрализации и приватизации. Однако это стремление вызвало социальное неприятие. По общественному мнению и мнению