Психологические условия коррекции посттравматических стрессовых состояний личности

• Автор: Гилёва, Кристина Викторовна
• Шифр специальности: 19.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 236 с. : ил.

Глава 1 Психологическая природа посттравматических стрессовых состояний личности
1.1 Основные психологические направления и базовые теории в изучении посттравматических стрессовых состояний личности
1.2 Основные характеристики, динамика и особенности течения посттравматических стрессовых состояний
1.3 Проблемы социально-психологической адаптации комбатантов
Глава 2 Посттравматические стрессовые состояния личности и психологические условия их коррекции
2.1 Психологические защиты как базовое условие коррекции посттравматических стрессовых состояний личности
2.2 Методы психологической коррекции посттравматических стрессовых состояний личности
Глава 3 Экспериментальное исследование влияния психологических условий на коррекцию посттравматических стрессовых состояний личности
3.1 Организация и методы экспериментального исследования
3.2 Анализ экспериментальных данных по проблеме влияния психологических защит на формирование и развитие посттравматических стрессовых состояний личности
3.3 Система психологической коррекции посттравматических стрессовых состояний личности и экспериментальное исследование её эффективности
Заключение
Приложения
Список литературы
Актуальность исследования
Глобальные социальные и техногенные катастрофы в современном мире определяют специфику развития международного сообщества и являются ведущим фактором в установлении отношений между различными странами. Наиболее актуальными проблемами современной социальной ситуации являются международный терроризм, военные конфликты, насилие, несчастные случаи в быту, приводящие к большому количеству человеческих жертв. Среди психотравмирующих факторов особое место занимают военные локальные конфликты. Во всём мире, и в России в том числе, имеется множество очагов напряжённости, сопровождающихся ведением активных боевых действий. Участники локальных конфликтов подвергаются запороговому по степени интенсивности воздействию факторов экстремальной обстановки, последствиями которого становятся психические и психосоматические нарушения, оказывающие влияние на все уровни человеческого функционирования (психологический, психофизиологический, социальный) и приводящие к выраженным характерологическим изменениям личности. Вследствие неполучения своевременной психологической помощи, функциональные проявления развиваются до уровня патохарактерологического нарушения, что, в свою очередь, приводит к существенному затруднению адаптации ветеранов локальных конфликтов к постэкстремальным условиям, развитию посттравматических стрессовых состояний личности, снижению продолжительности жизни комбатантов и т.д. Результаты исследований показывают, что около 70-80% ветеранов нуждаются в медицинской реабилитации и около 20-30% - в лечении, затрагивающем все сферы личности. (Н.В. Якушкин, 1996). Одним из наиболее распространённых постстрессовых состояний личности, возникающих после воздействия экстремальных факторов, является посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Уровень смертности у лиц, переживающих это соорганизм, например, при погружении руки в ледяную воду. Восстановление гомеостатической устойчивости осуществляется висцеральными и нейрогуморальными механизмами, которые обусловливают стереотипный характер реакций при физиологическом стрессе. У организма нет времени для специализированной адаптации, поэтому включается реализация филогенетических и онтогенетических программ реагирования. Результатом является максимальная, часто избыточная мобилизация «энергетических» и инстинктивных ресурсов. Как известно, именно с физиологических параметров стрессового реагирования началось изучение вопросов общей теории стресса. В 30-х годах 20 века автор классической концепции стресса Г. Селье (1982) выделил «триаду стресса», которая является ответом организма на интенсивное воздействие внешних факторов и включает в себя изменения в эндокринных железах, контролируемых гипофизом. При непрекращаю щемся воздействии этих факторов проявления «триады стресса» изменяются по степени своей интенсивности. Г. Селье описывает следующие стадии этих изменений:
1. Стадия тревоги включает в себя мобилизацию всех адаптационных возможностей организма.
2. Стадия резистентности предполагает сбалансированное расходование адаптационных резервов и поддерживание практически не отличающегося от нормы существования организма в условиях повышенной требовательности к его адаптационным резервам.
3. Стадия истощения характеризуется появлением в организме сигналов о несбалансированности требований окружающей среды и ответов организма. Выход из этой стадии возможен лишь при устранении воздействия стрессогенного фактора, либо при помощи извне.
Таким образом, актуальность изучения взаимосвязи формирования и развития стрессового реагирования и протекания общего адаптационного процесса несомненна. Концепция стресса получила своё развитие в связи с изучением общих закономерностей процесса адаптации, а опи-