Разработка методических основ организации лекарственного обеспечения лиц пожилого и старческого возраста

• Автор: Ряженов, Василий Вячеславович
• Шифр специальности: 15.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 186 с.

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Социально-демографические последствия глобального постарения населения
1.1. Проблема демографической старости
1.2 Организация медицинской и лекарственной помощи лицам пожилого и старческого возраста в России и зарубежных странах
1.2.1. Организационно-финансовые модели систем здравоохранения в развитых странах с рыночной экономикой
1.2.2. Принципы ВОЗ в формировании национальных программ здравоохранения
1.3. Организация здравоохранения в России
1.3.1. Медико-демографическая политика
1.3.2.Финансовое обеспечение государственных гарантий предоставления населению медицинской и лекарственной помощи
1.4. Внедрение современных методов геронтотехнологий для поддержания качества жизни лиц пожилого и старческого возраста
1.4.1. Особенности развития патологий в пожилом и старческом возрасте
1.4.2. Способы субъективной и Объективной оценки специализированной гериатрической помощи
ГЛАВА 2. Маркетинговый анализ потребительского рынка и активаторов
спроса на сердечно-сосудистые лекарственные средства
2.1. Разработка методического подхода к анализу влияния демографической ситуации на формирование фармацевтического рынка
2.2. Структура заболеваемости
2.3. Емкость Российского фармацевтического рынка
2.3.1. Потенциал покупательской способности населения
2.3.2. Потребительский рынок сердечно-сосудистых препаратов
2.3.3. Анализ деятельности субъектов российского фармацевтического рынка
(оптовой и розничной продажи лекарственных средств)
2.4. Оценка деловой активности и финансовой устойчивости аптек
2.4.1. Основные принципы и последовательность экспресс-анализа
2.4.2. Комплексная оценка финансового состояния аптеки
2.5.Социологическое исследование обращаемости населения и покупательских
предпочтений
2.5.1. Результаты обработки полевых исследований
ГЛАВА 3. Разработка методических подходов к анализу факторов риска,
влияющих на смертность и сердечно-сосудистую заболеваемость
3.1. Анализ и отбор показателей факторов риска
3.2. Моделирование влияния факторов риска на смертность по причине сердечно-сосудистых заболеваний методами многомерного статистического анализа
3.3. Классификация территорий РФ по типологическим факторным признакам влияющим на смертность по причине сердечно-сосудистых заболеваний и оценка объекта исследования
3.4. Разработка алгоритма прогнозирования распространенности сердечнососудистых заболеваний на примере субъекта РФ
3.4.1. Процедура построения кривых роста распространенности сердечнососудистых заболеваний
3.4.2. Построение самокорректирующихся прогнозных моделей адаптивными методами
ГЛАВА 4. Фармакоэкономический анализ лекарственной терапии больных хронической сердечной недостаточностью
4.1. Медико-социальное значение хронической сердечной недостаточности (ХСН), этиология заболевания
4.2. Анализ типичной практики оказания медицинской и лекарственной
помощи амбулаторным и стационарным больным при ХСН
4.2.1 Распределение больных по возрастному составу, полу, заболеваемости по функциональным классам
4.2.2. Анализ стоимости заболевания амбулаторных и стационарных больных в зависимости от стадии хронической сердечной недостаточности (ХСН)
4.2.3. Систематизация и определение объема приоритетных затрат на лекарственное обеспечение больных хронической сердечной недостаточностью с использованием АВС и УЕИ -анализов

4.2.4. Анализ лечения ХСН методом «затраты-эффективность»
4.2.5. Анализ лечения ХСН «минимизация затрат»
4.3. Сравнительный анализ затрат при различных стратегиях лечения ХСН с построением «дерева решений» (на примере иАПФ эналаприла и каптоприла)
4.4. Разработка формулярного списка лекарственных препаратов и фармакоэкономического стандарта для лечения хронической сердечной недостаточности на основе анализа терапевтической эффективности методом
экспертных оценок
ВЫВОДЫ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ

ГЛАВА 2.Маркетннговый анализ потребительского рынка и активаторов спроса на сердечно-сосудистые лекарственные средства.
2.1. Разработка методического подхода к анализу влииннн демографической ситуации на формирование фармацевтического рынка.
Мировой рынок фармпродукции представляет собой сложное многоуровневое полифункциональное образование со стабильно высокими темпами роста производства, продаж и, соответственно, показателями рентабельности. Причиной этого является специфика лекарственных препаратов как товарной категории. Спрос на них растет независимо от политических и экономических факторов. Эти процессы идут на фоне продолжающегося роста потребления лекарственных средств в мире, что связано с повышением уровня жизни, как в развитых, так и в развивающихся странах, а также со старением населения планеты.
С целью изучения демографической ситуации и тенденций развития спроса на лекарственные средства нами разработан методический подход к анализу влияния сложившейся демографической ситуации на спрос и потребительское поведение, (рис. 2.1.).
Одним из главных субъектов рынка и активаторов спроса на фармацевтическом рынке является население. Влияние состава населения на формирование фармацевтического рынка нами рассмотрено на основе системного анализа с двух позиций, а именно:
— население как совокупность пациентов
— население как совокупность покупателей.
Увеличение старения, сокращение доли лиц трудоспособного возраста создает объективную основу для изучения рынка с демографических позиций. В основу разработанного нами методического подхода заложен анализ всех показателей (демографических, медико-фармацевтических, социально-экономических), оказывающих влияние на формирование фармацевтического рынка. При построении методического подхода были изучены субъективные и объективные оценки субъектов рынка с точки зрения покупателей (субъективная оценка) и экономических результатов (по показателям финансовой устойчивости).