Совершенствование обеспечения населения отдельного региона лекарственными препаратами для профилактики и лечения природно-очаговых инфекций

• Автор: Перфильев, Александр Борисович
• Шифр специальности: 15.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Пятигорск
• Количество страниц: 195 с. : 14 ил.

Список сокращений
Глава 1. Современные социально - экологические аспекты эпидемического процесса природно-очаговых инфекций
1.1. Этиология, клинико-эпидемиологические особенности заболеваемости и анализ схем лечения клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза
1.2 Клинико-эпидемиологические особенности и анализ схем лечения лептоспироза
1.3 Фармакоэконбмические исследования как способ повышения
эффективности использования ресурсов в здравоохранении
Выводы по главе
Глава 2. Анализ медико-профилактического и социального аспектов проблемы распространенности природно-очаговых инфекций в Калининградской области
2.1 Алгоритм проведения основных этапов исследования по совершенствованию профилактики и лекарственного обеспечения больных природно-очаговыми инфекциями на региональном уровне
2.2 Организация проведения вакцинопрофилактики инфекционных болезней в Российской Федерации
2.2.1 Эпидемиологическая эффективность вакцинопрофилактики
2.2.2 Специфическая профилактика трансмиссивных природно-очаговых инфекций
2.2.3 Обследование пострадавших от укуса клеща на наличие клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза
2.3 Региональные особенности распространенности природно-очаговых инфекций на территории Калининградской области
2.3.1 Анализ контингента больных природно-очаговыми инфекциями в Калининградской области
2.3.2 Изучение информированности населения Калининградской области о мерах неспецифической и специфической профилактики от нападения и присасывния клещей
Выводы по главе
Глава 3. Маркетинговые исследования регионального рынка лекарственных средств, используемых для профилактики и лечения природно-очаговых инфекций с элементами фармакоэкономического анализа
3.1 Значение системы маркетинговых исследований для формирования рациональной номенклатуры лекарственных средств, применяемых для лофилактики и лечения некоторых природно-очаговых инфекций

3.2 Выявление рациональной номенклатуры лекарственных средств, применяемых для профилактики и лечения природно-очаговых инфекций87
3.3 Результаты экспертной оценки лекарственных средств, используемых для лечения больных природно-очаговыми инфекциями
3.4 ABC- и VEN- анализ лекарственных средств для лечения и профилактики природно-очаговых инфекций в условиях стационара
3.5 Результаты фармакоэкономического анализа препаратов, применямых для лечения и профилактики природно-очаговых инфекций
3.5. J Элементы фармакоэкономического анализа лекарственной терапии больных некоторыми природно-очаговыми инфекциями в условиях стационара
3.5.2 Сравнительная характеристика показателей качества вакцин, зарегистрированных в Российской Федерации, для профилактики природноочаговых инфекций, на примере анализа вакцин клещевого энцефалита
3.5.3 Фармакоэкономический анализ стоимости вакцинации против клещевого энцефалита
3.5.4 Фармакоэкономический анализ стоимости экстренной профилактики иксодового клещевого боррелиоза
Выводы по главе
Глава 4. Построение базовой модели потребления лекарственных средств, используемых для лечения и профилактики больных отдельными природно-очаговыми инфекциями
4.1 Определение коэффициентов интенсивности потребления лекарственных средств
4.2 Разработка средних норм потребления лекарственных средств
4.3 Прогнозирование числа больных природно-очаговыми инфекциями по нозологическим формам
4.4 Определение потребности в лекарственных средствах для лечебнопрофилактического учреждения инфекционного профиля
4.5 Автоматизация определения потребности в лекарственных средствах,
применяемых для терапии природно-очаговых инфекций
Выводы по главе
Общие выводы
Литература
Приложения

Список сокращений
АГ ВКЭ - антиген вируса клещевого энцефалита АТ ВКЭ- антитела к вирусу клещевого энцефалита
АТС - Anatomical Therapeutic Chemical (анатомо-терапевтическо-химическая классификация)
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения ГКС-глюкокортикостероиды
ДВС-диссеминированное внутрисосудистое свертывание
ДЛО-дополнительное лекарственное обеспечение
ДМС-дополнительное медицинское страхование
ИБКО-Инфекционная больница Калининградской области
ИГ КЭ-имуноглобулин против клещевого энцефалита
ИКБ - иксодовый клещевой боррелиоз
ИРК-индивидуальная регистрационная карта
ИС- инфузионные среды
ИТШ — инфекционно-токсический шок
ИФА-иммуноферментный анализ
КО - Калининградская область
КСГ - клинико-статистическая группа
КЭ-клещевой энцефалит
ЛП-лекарственный препарат
ЛС - лекарственное средство
МНН - международное непатентованное наименование ОМС-обязательное медицинское страхование О! ГН-острая почечная недостаточность ОЦК-объем циркулирующей крови
ПЖНВЛС - Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств
ПОИ - природно-очаговые инфекции
ПЦР- полимеразная цепная реакция
РНГA-реакция непрямой гемагглютинации
РРГ-реакция радиального гемолиза
РСК-реакция связывания комплемента
РТГА - реакция торможения гемагглютинации
СЗП — свежезамороженная плазма
СЗФО - Северо-Западный федеральный округ
ТН - торговое название

Глава 2. Анализ медико-профилактического и социального аспектов проблемы распространенности природно-очаговых инфекций в Калининградской области
2.1 Алгоритм проведения основных этапов исследования по совершенствованию профилактики и лекарственного обеспечения больных природно-очаговыми инфекциями на региональном уровне
Проведенное нами изучение данных документальных источников медицинской статистики и данных литературы свидетельствует о том, что расширение ареала и уровня заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, приводит к необходимости принятия решительных мер в области профилактики и повышения качества лечения этой категории больных.
В связи с этим, возникла потребность в разработке основных этапов по проведению изучения вопросов лекарственного обеспечения населения при лечении и профилактике ПОИ.
Было установлено, что в структуре всех ПОИ Калининградской области 92,8% занимают клещевые трансмиссивные инфекции, что предопределило выбор объекта для проведения основных исследований.
Нами предлагается использовать алгоритм проведения данного комплексного исследования (рисунок 1).
Как следует из рисунка 1, первым этапом явился анализ медикопрофилактических и социальных аспектов проблемы ПОИ. Чтобы исследовать уровень медицинской помощи, оказываемой населению, проживающему в эндемичных очагах и наиболее часто подверженных заболеваниям ПОИ, были изучены основы законодательства по организации проведения вакцинопрофилактики на федеральном и региональном уровнях. Проведен анализ эффективности вакцинопрофилактики на примере специфической профилактики трансмиссивных ПОИ.
Изучение данных медицинской статистики Территориального Управления Роспотребнадзора позволило выявить региональные особенности распространения заболеваемости ПОИ в Калининградской области. На основании анализа данных историй болезни был проведен анализ социальнодемографической структуры больных ПОИ.