Пути оптимизации лекарственной помощи детям с термической травмой.

• Автор: Занина, Ирина Александровна
• Шифр специальности: 15.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 173 с. : 26 ил.

Содержание
Список сокращений
Введение
Глава 1. Медико-социальные и фармацевтические
аспекты терапии ожогов
1.1. Социально-экономические проблемы ожогового травматизма
1.2. Особенности лекарственной терапии термических ожогов
1.3. Отдельные аспекты лекарственного обеспечения больных
на этапе стационарного лечения
Глава 2. Анализ медико-социального и фармацевтического
аспектов ожогового травматизма у детей Воронежской области
2.1. Алгоритм проведения основных этапов исследования по проблеме оптимизации лекарственной помощи детям
с термической травмой
2.2. Выявление тенденций и прогнозирование детского ожогового травматизма в Воронежской области
2.3. Клинико-статистический анализ ожогового травматизма
детей Воронежской области
2.4. Изучение современного состояния оказания медицинской помощи
детям с термической травмой в Воронежской области
Глава 3. Исследования отечественного и регионального фармацевтических рынков антибактериальных средств
3.1. Маркетинговый анализ ассортимента предложений антибактериальных лекарственных средств на фармацевтическом
рынке России
3.2. Изучение основных ассортиментных характеристик
антибактериальных средств на региональном уровне

3.3. Анализ соответствия спроса и предложения антибактериальных препаратов на региональном фармацевтическом рынке
3.4.Фармакоэпидемиологическое исследование
потребления антибактериальных средств на региональном уровне
Глава 4. Результаты фармакоэкономического исследования антибактериальной терапии ожоговых
инфекций у детей
4.1. Анализ ассортимента антибиотиков, назначаемых для лечения инфицированных ожогов у детей,
по микробиологическим показаниям к применению
4.2. Экспертная оценка факторов, влияющих на эмпирическую антибиотикотерапию детей
с термической травмой
4.3. Методические аспекты проведения фармакоэкономического анализа фактической антибиотикотерапии инфицированных термических ожогов у детей
4.4. Фармакоэкономический анализ затрат на антибиотикотерапию
детей с термическими ожогами в условиях стационара
4.5. Прогнозирование затрат на антибактериальные препараты, применяемые для лечения термических ожогов у детей
в условиях стационара
Выводы
Список литературы
Приложения
Список сокращений
АТС - anatomical-therapeutic-chemical classification (анатомо-терапевтическо-химическая классификация)
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ВОДКБ №2 —Воронежская областная детская клиническая больница №2
ДГКБ - детская городская клиническая больница
КГМУ - Курский государственный медицинский университет
ксг - клинико-статистическая группа
ЛП - лекарственный препарат
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
ЛС - лекарственное средство
МИН - международное непатентованное наименование НИИ - научно-исследовательский институт НЛР - нежелательная лекарственная реакция
ПЖНВЛС - Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств
РОЦ - Российский ожоговый центр ТН - торговое название
ФОМС - Фонд обязательного медицинского страхования ЦЧР - Центрально-Черноземный регион

Основополагающим документом Формулярной системы в России является Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ПЖНВЛС). По ПЖНВЛС осуществляется регулирование цен на лекарственные средства, государственные закупки, формируются перечни льготного и бесплатного отпуска, осуществляется обучение медицинского персонала, на перечень ориентируется национальное фармацевтическое производство.
Списки ЖНВЛС создаются во многих западных странах с 80-х годов, к 1999 г. уже 156 государств - членов ВОЗ имели национальные перечни, причем ни в одной стране они не аналогичны перечню ВОЗ. В России разработка Перечня ЖНВЛС началась более 10 лет назад. Первый его вариант был утвержден М3 РФ 03.01.92 во исполнение Постановления Правительства РСФСР от 26.12.91 № 68. До 2000 г. Перечень пересматривался трижды: в 1996, 1999, 2000 гг., и каждый раз подходы к его формированию менялись. В зависимости от года в Перечень включались, в первую очередь, широко используемые лекарственные средства, производимые в России, странах Восточной Европы, Индии (Валокордин, Дибазол, Корвалол и т.д.), препараты, используемые при оказании первой и неотложной медицинской помощи. На протяжении длительного времени разработка Перечня проводилась экспертами на основании собственных знаний и опыта. Отсутствие нормативной базы, критериев включения и методологии составления Перечня способствовало тому, что Перечень, как правило, не использовался в практическом здравоохранении.
С целью дальнейшего совершенствования и укрепления Формулярной системы в России, в 2000 г. был создан Формулярный комитет Минздрава России. На него были возложены обязанности экспертного органа в решении вопросов лекарственного обеспечения на федеральном уровне. Перед комитетом были поставлены задачи формирования и актуализации ПЖНВЛС, Перечня лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, Перечня