Региональная модель профилактики перинатальной патологии в субъекте Российской Федерации с низкой плотностью населения (на примере Хабаровского края)

• Автор: Ступак, Валерий Семенович
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 458 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ
ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
1.1. Показатели здоровья и их динамика у новорожденных,
детей раннего возраста с перинатальной патологией
1.2. Факторы, влияющие на состояние здоровья плода
и развитие перинатальной патологии
1.3. Существующие системы диагностики и профилактики перинатальной, в том числе неврологической, патологии
1.4. Управленческие решения, направленные на снижение перинатальных повреждений у потомства
Глава 2. ПРОГРАММА ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Методы, объем и этапы исследования
2.2. Характеристика базы исследования и ее развитие
Глава 3. ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ И СОСТОЯНИЕ
ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН И ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ ТРЕХ ЛЕТ ЖИЗНИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ ЗА ПЕРИОД 2000-2009 гг
3.1. Демографические показатели и показатели родовспоможения в Хабаровском крае и Российской Федерации за 2000-2009 гг
3.2. Состояние здоровья женщин Хабаровского края
в процессе реализации функции воспроизводства за
период 2000-2009 гг
3.3. Состояние здоровья потомства, рожденного
в Хабаровском крае в 2000—2009 гг

3.4. Научное обоснование и определение направлений оптимизации профилактической и коррекционной деятельности Перинатального центра в интересах матери
и ребенка
Глава 4.ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ РАННЕЙ КОМПЛЕКСНОЙ
ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
4.1. Медико-социальная характеристика семей и факторы
риска перинатальной патологии
4.2. Нервно-психическое развитие детей группы перинатального риска на первом году жизни
4.3. Научное обоснование и создание медико-организационной модели Центра медицинской, психологической, педагогической и социальной реабилитации женщин и детей
с перинатальными повреждениями и их последствиями
Глава 5. РАЗРАБОТКА РЕГИОНАЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИОННОФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МОДЕЛИ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ В ХАБАРОВСКОМ КРАЕ (НА ТЕРРИТОРИИ С НИЗКОЙ ПЛОТНОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ)
5.1. Создание и использование новых информационных технологий и единого информационного поля
5.2. Методическое руководство и координация взаимодействия лечебно-профилактических учреждений Хабаровского края по оказанию медико-социальной помощи матери и ребенку. Обеспечение персонифицированного подхода
к их наблюдению
5.3. Система маршрутизации и диспансерного наблюдения за женщинами групп риска и детьми с перинатальными поражениями
5.4. Разработка и внедрение показателей оценки качества деятельности перинатальной службы

5.4.1. Организация контроля качества медицинской помощи деятельности перинатальной службы в регионе
5.4.2. Качество жизни детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы,
в том числе инвалидов, как результат перинатальной профилактики и обоснование ее оптимизации
5.4.3. Удовлетворенность родителей и медицинских работников как показатель оценки качества и объема проводимых мероприятий в системе профилактики перинатальной патологии
Глава 6. Эффективность региональной организационно-функциональной модели перинатальной профилактики, медико-организационных и медико-педагогических мероприятий по ее оптимизации в Хабаровском крае. Научное обоснование перспектив развития перинатальной службы в Хабаровском крае до 2020 г
6.1. Эффективность по динамике статистических показателей деятельности краевого Хабаровского перинатального центра и учреждений родовспоможения Хабаровского
края за 2000-2009 гг
6.2. Эффективность по динамике удовлетворенности родителей и медицинских работников качеством и объемом мероприятий по профилактике перинатальной патологии
6.3. Концепция развития акушерско-гинекологической и неонатологической служб Хабаровского края.
на 2011-2020 гг
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

него значение, и че ощущения, которые связаны для него с проблемами в функционировании.
Интегральная характеристика КЖ в психологическом, социальном и физическом аспектах основана на субъективном восприятии этих составляющих ребенком и/или родителями либо другими лицами из его ближайшего окружения. Ребенок раннего возраста сам не может дать оценок этих трех составляющих. Однако существует подтвержденная точка зрения, что ребенок является источником информации о том, что он чувствует и ощущает. Необходимо уметь получать эту информацию от людей, под наблюдением которых находится ребенок (родители, няни, врачи, выступающие как доверенные лица детей), и правильно ее использовать. КЖ прежде всего отражается на поведении, общении ребенка, его психическом и физическом здоровье. Именно эти характеристики и необходимо отслеживать у детей раннего возраста для оценки их КЖ.
Показатель КЖ как комплексный показатель психического, физического и социального субъективного благополучия предлагается использовать как дополнительный критерий комплексной оценки состояния здоровья, который в настоящее время является надежным информативным методом, не требующим больших экономических затрат, для оценки состояния здоровья как на индивидуальном, так и на групповом уровне.
Показатель КЖ позволяет оценить эффективность лечения, успешность реабилитации [140], а также степень влияния различных заболеваний [18, 46]. Наибольшее число исследований посвящено изучению КЖ детей при хронических заболеваниях в следующих областях медицины: оториноларингологии, аллергологии, неврологии, нефрологии, психиатрии, пульмонологии, эндокринологии.
В ряде стран исследование КЖ посвящено выявлению возрастных особенностей и оценке эффективности профилактических медицинских программ.