Медико-социальные аспекты профилактики заболеваний органов пищеварения среди школьников г.Казани

• Автор: Нурмиева, Альмира Анасовна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 160 с. : 19 ил.

Оглавление:
Введение
Г лава 1. Медико-социальные проблемы заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста по данным отечественных и зарубежных авторов
1.1. Медико-социальная характеристика состояния здоровья детей школьного возраста и распространенности среди них болезней органов пищеварения.
1.2. Характеристика медико-социальных факторов риска, участвующих в возникновении и развитии заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста
1.3. Основные принципы первичной профилактики заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста
Глава 2. Программа, объем и методы исследования Глава 3. Медико-социальная характеристика здоровья и заболеваний органов пищеварения у школьников г.Казани
3.1. Социально-гигиеническая характеристика школьников
г.Казани
3.2. Характеристика организации питания учащихся в школах г.Казани
3.3. Оценка заболеваемости болезнями органов пищеварения у школьников г.Казани
Глава 4. Медико-социальные причины формирования заболеваний органов пищеварения у школьников
4.1. Оценка влияния социально-гигиенических факторов на возникновение заболеваний органов пищеварения у школьников

4.2. Влияние медико-биологических факторов на возникно- 90 вение заболеваний органов пищеварения среди школьников
4.3. Динамика сопоставления неблагоприятных факторов 95 риска возникновения заболеваний органов пищеварения у школьников
4.4. Моделирование и прогнозирование заболеваемости бо- 105 лезнями органов пищеварения у школьников
Глава 5. Научное обоснование мероприятий по первичной
профилактике заболеваний органов пищеварения у школьников и изучение их эффективности.
Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список используемых сокращений
Список литературы
Приложение №1
Приложение № 2
Приложение № 3

Введение
Актуальность исследования. Охрана здоровья детей занимает важное место в социальной политике государства, осуществляемой в нашей стране в ходе модернизации здравоохранения, меры по обеспечении гармоничного, духовного развития детей, укреплению физического и психического их здоровья [29, 37, 120].
В настоящее время 70% детского населения страны составляют дети школьного возраста [108]. По данным Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в различных возрастных группах детского населения, заболевания органов пищеварения находятся на первом месте. При этом наиболее выраженное увеличение заболеваемости болезнями органов пищеварения отмечается у детей школьного возраста [128].
Болезни органов пищеварения среди детей школьного возраста не только занимают первое место, а также имеют тенденцию к омоложению, наблюдается неизменный рост этой патологии на протяжении последних 15 лет [19, 37, 102, 158, 185].
По данным Л. Н. Малямовой (2005), Т. Т. Бораевой (2009), если у детей дошкольного возраста значительную роль в возникновении заболеваний органов пищеварения играют осложнения течения беременности, раннее искусственное вскармливание, то в школьном возрасте эти факторы имеют тенденцию к угасанию. Однако факторы течения беременности продолжают действовать и в школьном возрасте, а также присоединяются другие неблагоприятные факторы риска [22, 23, 95].
В структуре заболеваемости болезнями органов пищеварения у детей школьного возраста на первом месте находятся воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта, желудка и двенадцатиперстной кишки: хронический гастрит, хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки [21, 113].

(А. М. Мерков, JI. Е. Поляков (1974) и др.). При этом нами определялись распространенность, первичная заболеваемость болезнями органов пищеварения на 1000 обследованных, средние величины (М), среднее квадратическое отклонение (S), средняя ошибка показателя (т), критерий достоверности Сть-юдента (t) и др. Для обработки данных нами также были использованы программы MS Excel, Statistica 6.0.
Гигиеническая оценка фактического питания проводилась с участием врача по гигиене детей и подростков по мешо-раскладкам (по 10 дней) с анализом продуктового, химического состава и калорийности школьных завтраков и обедов. Всего изучено 230 меню-раскладок.
Для работы использовали методические рекомендации от 18.12.2008 № 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации», утвержденные главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г. Г. Онищенко.
Согласно методике, рекомендованной НИИ гигиены и профилактики заболеваний среди детей, подростков и молодежи, оценку физического развития учащихся младших и средних классов проводили по двум показателям - длине и массе тела с последующим определением группы физического развития [141].
Для оценки результатов мы разделили школьников на 2 группы:
- имеющие заболевания органов пищеварения (группа А);
- не имеющие заболевания органов пищеварения (группа Б).
I группа - нормальное физическое развитие при любом росте, кроме низкого, масса тела от М - 1 oR до + 1 aR (либо до + 2 cR за счет интенсивного развития мускулатуры);
II группа - отклонения физического развития за счет:
- дефицита массы тела
I степени от М - 1 о R до - oR - ухудшенное физическое развитие;
II степени от М - 2 oR и ниже - плохое физическое развитие;