Профилактика и хирургическое лечение несостоятельности швов у больных и пострадавших с заболеваниями и травмами органов желудочно-кишечного тракта

• Автор: Николаев, Ярослав Юрьевич
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 121 с. : 27 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Анализ причин несостоятельности швов у больных и пострадавших с заболеваниями и травмами органов желудочно-кишечного тракта
1.2. Профилактика и хирургическое лечение несостоятельности швов у больных с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта
1.3. Профилактика и хирургическое лечение несостоятельности швов у пострадавших с травмами органов желудочно-кишечного тракта
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений
о о
ТУТА
.і исследований
2.3. Материалы и методы исследований в условиях эксперимента
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
ГЛАВА 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ РАБОТЫ

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ПРИЧИН НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ У БОЛЬНЫХ И ПОСТРАДАВШИХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ТРАВМАМИ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
ГЛАВА 5. ПРОФИЛАКТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
ГЛАВА 6. ПРОФИЛАКТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ У БОЛЬНЫХ И ПОСТРАДАВШИХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ТРАВМАМИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ И ТОНКОЙ КИШКИ
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Список используемых сокращений
ГАУЗ РКБ М3 РТ - Государственное автономное учреждение
здравоохранения Республиканская клиническая больница Министерства
здравоохранения Республики Татарстан
ГДА - гастроду од ено анастомоз
ГЭА - гастроэнтероанастомоз
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
КГМУ - Казанский государственный медицинский университет
ОБП - органы брюшной полости
ОКН - острая кишечная непроходимость
ОСКН - острая спаечная кишечная непроходимость
ОП - острый панкреатит
ОПП - острый послеоперационный панкреатит
ПЖ - поджелудочная железа
РЖ - резекция желудка
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЯБЖ - язвенная болезнь желудка
ЯБДК - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
12 п .к. - двенадцатиперстная кишка

Таблица
Виды оперативных вмешательств, частота развития несостоятельности швов у больных и пострадавших в основной группе и группе сравнения
Виды оперативных вмешательств Число оперирова иных больных в основной группе Частота развития несостоятель ности швов в основной группе Число оперирова иных больных в группе сравнения Частота развития несостоятель ности швов в группе сравнения
Абсол ютные числа % Абсолю тные числа %
Резекция желудка 658 28 4,2 1226 33 2
Ушивание перфоративного отверстия язвы желудка, 12 п.к. 281 25 8,9 148 7 4
Энтероэнтерост омия 237 20 8,4 264 38 14
Энтероколосто мия 134 8 6,0 117 14 12
Ушивание острых язв тонкой кишки 316 5 1,6 292 17 5
Ушивание повреждения 12 п.к. 11 4 36,3 17 9 53
Т Ж гиш и 1637 90 5,5 2064 118 S 7 ? '
Среднее число больных составило в группе сравнения 19,67±3,5, а в основной группе 15±3, при этом уровень значимости 95% (р<0.05).
Как видно из табл. 2.1.3, подавляющее большинство пациентов с несостоятельностью швов ЖКТ представлено больными с осложненной язвенной болезнью. Данные о пациентах с несостоятельностью швов ЖКТ после РЖ в основной группе и группе сравнения указаны в табл. 2.1.5.