Повышение эффективности профилактики ранних послеоперационных осложнений при дентальной имплантации

• Автор: Сухов, Вячеслав Дмитриевич
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 126 с. : 18 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
АОЗ - антиоксидантная защита
ВАШ - визуально-аналоговая шкала (боли)
ВИС - вегетативная нервная система
ВСД - вегето-сосудистая дистония
ДАД - диастолическое артериальное давление
ИСГ - индекс стресса по Л.Х. Гаркави
КВБ - коэффициент вегетативного баланса
ЛТ - личностная тревожность
МДА - малоновый диальдегид
НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты ПОЛ - перекисное окисление липидов РТ - реактивная тревожность САД - систолическое артериальное давление СОД - супероксиддисмутаза СРО - свободнорадикальное окисление ЦНС - центральная нервная система ЧСС - частота сердечных сокращений ЩФ - щелочная фосфатаза

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1 Обзор литературы
1.1. Дентальная имплантация и её осложнения
1.2. Современное представление о периимплантитах
Классификация
1.3. Препараты, применяемые для профилактики
послеоперационных осложнений при дентальной имплантации
1.4. Психоэмоциональное состояние пациентов на
амбулаторном стоматологическом приеме
1.5. Применение этилметилгидроксипиридина
сукцината (мексидола) в медицинской практике
Глава 2 Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика обследованных пациентов
2.2. Стоматологическое обследование
2.3. Клинические методы исследования
2.4. Методика операции дентальной имплантации
2.5. Лабораторные методы исследования
2.6. Рентгенологическое исследование
2.7 Психологическое тестирование
2.8. Схемы комплексного лечения пациентов
2.9 Статистическая обработка результатов
Глава 3 Результаты исследований
3.1. Результаты исследований в группе сравнения
3.2. Результаты предварительного обследования всех
пациентов, обратившихся по поводу дентальной
имплантации

3.2.1. Результаты предварительного стоматологического
обследования пациентов
3.2.2. Результаты предварительного психологического
тестирования пациентов
3.3. Результаты исследований пациентов контрольной
группы
3.3.1. Результаты исследований пациентов контрольной
группы с низким и средним уровнем тревожности
3.3.2. Результаты исследований пациентов контрольной 66 группы с высоким уровнем тревожности
Клинический пример №
3.4. Результаты исследований пациентов основной
группы.
3.4.1. Результаты исследований пациентов основной
группы с низким и средним уровнем тревожности
3.4.2. Результаты исследований пациентов основной
группы с высоким уровнем тревожности
Клинический пример №2
Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

0,05). Анксиолитический эффект седуксена и феназепама проявлялся в основном у больных с активной формой реакции на стресс, обусловленный стоматологическим приемом. Эффективность премедикации по шкале В. А. Гологорского 8-9 баллов для седуксена, 8-10 баллов для феназепама. Автором было установлено, что мексидол в дозе 100 мг (инъекционная форма) и в дозе 200 мг (капсулы) статистически достоверно повысил все пороги: ПТЧ - на 35% и 29%, ПБ - на 41% и 36%, и ПВ - на 101% и 89% соответственно (р<0,05), однако показатели при применении мексидола в капсулах были ниже, чем в инъекционной форме. В условиях данной премедикации высокие пороги сохранялись от 20 минут до 3-х часов. Все пациенты отмечали успокоение после приема препарата, притупление боли при препарировании кариозной полости (в среднем 1,5-2,0 балла). Эффект премедикации по шкале В. А. Гологорского составил 9-10 баллов. Мексидол оказывал позитивное противотревожное действие как у больных с активной (словесное эмоциональное описание своей тревоги, страха перед лечением) так и с пассивной (замирание, уход в себя) формами реагирования на эмоциональный стресс на стоматологическом приеме. Побочных явлений при использовании мексидола не наблюдалось.
Котова М. А. (2004) отметила, что применение мексидола в комплексной лечебной программе у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) улучшает состояние гемодинамики сосудов головного мозга; повышает скорость кровотока, снижает периферическое сопротивление сосудов; нормализует состояние гемостаза: снижение
гиперкоагуляции и фибринолиза— в I и во П стадии ДЭ, повышение коагуляционных показателей —в Ш стадии ДЭ. Применение мексидола в дозе 100 мг, показало надежный анксиолитический эффект: повышение ПВ на 109% и субъективные ощущения пациента. Мексидол, как средство премедикации, имеет преимущества перед транквилизаторами, поскольку, не уступая традиционным препаратам по антистрессовой активности, он не оказывает свойственным им побочных эффектов и оказывает действие на