Концепция этиологии, патогенеза и профилактики зубочелюстных аномалий у детского населения, проживающего в зоне экологического неблагополучия

• Автор: Аверьянов, Сергей Витальевич
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 242 с. : 41 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Распространенность зубочелюстных аномалий

1.2. Факторы риска возникновения зубочелюстных аномалий

1.3. Влияние экотоксикантов на организм

1.4. Экспериментальное изучение влияния экотоксикантов на зубочелюстную систему

1.5. Генетические аспекты первичной адентии

1.6. Методы комплексной профилактики зубочелюстных аномалий

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методы стоматологического обследования

2.2. Методы оценки состояния здоровья детского населения
2.3. Методы оценки состояния окружающей среды в Республике Башкортостан
2.4. Методика экспериментального изучения токсического влияния экотоксикантов на иммунно-детоксикационную систему, костную ткань челюстей и зачатки зубов лабораторных животных в антенатальном периоде
2.4.1. Оценка гемограммы, пролиферативной активности и апоптоза клеток на модели действия экотоксикантов в эксперименте
2.4.2. Получение субмитохондриальной фракции печени
2.4.3. Определение этоксирезоруфин-О-деэтилазной активности и бен-зилоксирезоруфин-О-деэтилазной активности
2.4.4. Получение гистологических препаратов челюстей крыс
2.5. Молекулярно-генетические методы исследования
2.5.1. Выделение ДНК из периферической крови
2.5.2. Проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) и анализа полиморфизма длин рестрикционных фрагментов (ПДРФ-анализа)
2.5.3. Проведение электрофореза и визуализация результатов
2.6. Методы статистического анализа
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Анализ экологической ситуации в изучаемых городах
3.1.1. Общая заболеваемость детского населения
3.1.2. Факторы окруж ающей среды
3.2. Распространенность и структура зубочелюстных аномалий у детей изучаемых городов в разные периоды формирования зубочелюстной системы

3.3. Оценка влияния факторов риска на возникновение зубочелюстных аномалий у обследуемых детей, изучаемых городов
3.4. Распространенность и интенсивность кариеса зубов, заболеваний пародонта у детей, проживающих в городах с НФОС и без НФОС
3.5. Нуждаемость в ортодонтическом лечении детей, проживающих
в изучаемых городах
3.6. Уровень гигиены полости рта у детей на изучаемых территориях
3.7. Уровень санитарно-гигиенических знаний родителей и их мотивация к ортодонтическому лечению детей в изучаемых городах
3.8. Экспериментальное исследование токсического влияния бензина, формалина и их комбинированного воздействия на иммуно-детоксикационную систему лабораторных животных
3.9. Влияние экотоксикантов на костную ткань и зачатки зубов лабораторных животных в антенатальный период
3.10. Частота первичной адентии постоянных зубов у детей г. Уфы
3.10.1. Сравнительная характеристика первичной адентии
3.11. Молекулярно-генетический анализ ассоциации полиморфных ло-
кусов 2455А >би 3801С > Т гена цитохрома Р450 СУР1А1 с адентией
3.11.1. Анализ ассоциации полиморфных локусов генов глутатион Б-транфераз (08ТМ1 и С8ТТ1) с адентией
3.11.2. Анализ ассоциации полиморфного варианта 677С > Т
(А1а222Уа1) гена метилентетрагидрофолатредуктазы МЕНТЫ с адентией
Глава 4. ОБОСНОВАНИЕ КОНЦЕПЦИИ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ
4.1. Обоснование концепции комплексной профилактики зубочелюстных аномалий у детей, проживающих в зоне экологического неблагополучия
4.2. Система комплексной профилактики зубочелюстных аномалий
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
РБ - Республика Башкортостан
ЗЧА - зубочелюстные аномалии
ПЦР - полимеразная цепная реакция
ИГР-У - индекс гигиены рта упрощенный
ЭРОД - этоксирезоруфин деэтилазная активность
БРОД - бензилоксирезоруфин деэтилазная активность
АЬЫ - арилуглеводородный рецептор
СУР1А1, - изоформа цитохрома Р450 или ген,
СУР2В, СУРЗА кодирующий изоформу
ОБТМІ - глутатион Б-трансферазы М1
вБІТІ -глутатион Б-трансферазы Т1
МТНБЫ - метилентетрагидрофолатредуктаза
1.3. ВЛИЯНИЕ ЭКОТОКСИКАНТОВ НА ОРГАНИЗМ
В настоящее время во внешней среде зарегистрировано 4 млн. токсических веществ и ежегодно их количество возрастает на 6000; в организм человека попадает около 100 тысяч ксенобиотиков; каждый 4 житель Земли страдает аллергическими и аутоиммунными заболеваниями, более 80% болезней обусловлены экологическим напряжением (Келлер A.A., 1998).
В целом по России ежегодно в атмосферу поступает свыше 30 миллионов тонн вредных веществ от промышленных предприятий и около 20 миллионов тонн от автотранспорта, что в расчете на одного жителя дает недопустимую нагрузку в количестве 400 килограмм (Онищенко Г.Г., Чибураев В.И., 1996).
Крупнейшими антропогенными источниками поступления органических соединений в ОС являются транспорт, нефтегазодобывающая и нефтеперерабатывающая промышленность (44, 23 и 12% соответственно) (Краснопевцев В.М., 1987). Химический комплекс полимеров (фенол, стирол, формальдегид) преимущественно влияет на учащение заболеваний верхних дыхательных путей, вызывает хронические заболевания ЛОР - органов и полости рта (гипертрофию небных миндалин, субатрофические заболевания слизистой оболочки, катаральный гингивит, кариес зубов) (Тимаков М.А., Юшко Я.К., 1987; Хмызова Т.Г., 1991; Brüning Т., et al. 2003; Marioloponls E.G., et al. 1990; El-Hinnaur E. et al., 1987).
Особенно опасны химические вещества для беременных и их потомства. Многие химические вещества могут проникать через плацентарный барьер. Плод в этом случае находится под действием токсических веществ, преодолевающих плацентарный барьер в концентрациях, во много раз превышающих ПДК, и тех веществ, которые вырабатываются в организме женщины в ответ на действие патологического фактора (в данном случае — химических соединений) (Хмызова Т.Г., 1991).
В литературе имеются многочисленные сведения о конкретном влиянии отдельных токсических веществ на организм матери и плода (Ваганов H.H., 1994, Хмызова, Т.Г., 1991; Holloway P.J., Clarkson J.E., 1994; Ono М., et al., 1990).