Ультразвуковая эластография в диагностике рака предстательной железы

• Автор: Васильева, Анна Константиновна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 104 с. : 16 ил.

Оглавление
Список сокращений
Введение
Глава 1. Обзор литературы
Гпава 2. Материал и методы исследования
2.1 .Характеристика обследованных больных
2.2.Методика выполнения ультразвуковой эластографии при трансректальном исследовании предстательной
железы
2.2.1. Методика выполнения трансректального ультразвукового исследования предстательной железы с применением
компрессионной эластографии
2.2.2. Методика выполнения трансректального ультразвукового исследования предстательной железы с применением эластографии
и эластометрии сдвиговой волны
2.3. Морфологическое исследование материала трансректальной мультифокальной системной и прицельной пункционной биопсии
2.4. Методы анализа данных
Глава 3. Компрессионная эластография при исследовании
неизмененной предстательной железы и в диагностике рака
3.1. Трансректальная компрессионная эластография при
исследовании неизмененной предстательной железы
3.2. Трансректальная компрессионная эластография у больных
с подозрением на рак предстательной железы
Гпава 4. Эластография и эластометрия сдвиговой волны при исследовании неизмененной предстательной железы и в диагностике рака
4.1. Трансректальная эластография и эластометрия сдвиговой
волны при исследовании неизмененной предстательной железы
4.2. Трансректальная эластография и эластометрия сдвиговой
волны у больных с подозрением на рак предстательной железы
Глава 5. Сравнение диагностической эффективности компрессионной эластографии и эластографии сдвиговой
волны в диагностике рака предстательной железы
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений:
ОПГТТ - отношение правдоподобия положительного теста ГТЦОТ - предполагаемая ценность отрицательного теста ГТЦПТ - предполагаемая ценность положительного теста С - специфичность Т - точность
ТРУЗИ - трансректальное ультразвуковое исследование Ч - чувствительность
ЭДК - энергетическое допплеровское картирование

В «Физическом энциклопедическом словаре» жесткость определяется, как мера податливости тела деформации при заданном типе нагрузки: чем больше жесткость, тем меньше деформация [7]. На наш взгляд именно термин «жесткость» наиболее правильно отражает свойство ткани, определяемое методикой элстографии сдвиговой волны.
На основе полученных результатов в окне интереса формируется цветовая карта, которая накладывается на обычную серошкальную информацию (В-режим). Более жесткая ткань картируется красной цветовой гаммой и имеет высокие значения модуля Юнга (Е). Менее жесткая ткань, с низкими значениями модуля Юнга отображается синей цветовой гаммой. Средней степени жесткости ткани картируются зелеными полутонами. Цветовая карта и размер цветового окна могут изменяться так, как удобно исследователю. Эластометрия проводится в зонах интереса, размеры которых могут изменяться в зависимости от цветовой карты. Возможно измерение локальной степени жесткости ткани до миллиметрового разрешения при помощи вышеуказанной формулы расчета модуля Юнга, а также получение относительной величины соотношения модулей Юнга в двух сравниваемых окнах опроса. Важным аспектом является то, что при количественной оценке при эластометрии сдвиговой волны представляется возможным получить достоверную и объективную информацию и стандартизировать полученные результаты. Однако количество исследований, посвященных воспроизводимости методики одним и разными специалистами, ограничено [20,139]. В единственном отечественном исследовании по оценке воспроизводимости результатов эластометрии сдвиговой волны, как одним, так и разными специалистами, которое проводилось при трансабдоминальном сканировании тела матки, получены статистические показатели, доказывающие хорошую воспроизводимость методики [20].
На сегодняшний день в зарубежной медицинской печати опубликованы результаты лишь двух научных исследований по применению методики эластографии и эластометрии сдвиговой волны в диагностике рака ПЖ.