Медицинские и организационные проблемы до- и постинсультной инвалидизации

• Автор: Свищева, Светлана Петровна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 129 с. : 42 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ИНВАЛИДНОСТЬ И ИНСУЛЬТ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
ЕЕ Общество и инвалиды
1.2. Инсульт как ведущая причина инвалидности: определение,
распостраненность, факторы риска, этиология и патогенез
1.3. Система оказания помощи при остром инсульте
1.4. Эпидемиология инвалидности при разных видах сосудистой патологии: основные причины и распространенность
1.5. Структура постинсультной инвалидизации и проблемы постинсультной реабилитации в нашей стране
1.6. Правила признания лица инвалидом: классификация и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы
1.7. Современные программы реабилитации и особенности их проведения
у больных, перенесших острый инсульт в разных странах
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВА1МЯ
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.3. Методы статистической обработки результатов исследования
ГЛАВА III. ДОИНСУЛЬТНАЯ ИНВАЛИДИЗАЦИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНСУЛЬТОМ
3.1. Эпидемиология доинсультной инвалидизации у пациентов с острым инсультом
3.2. Результаты анализа заболеваний, обусловивших доинсультную инвалидизацию у пациентов с острым инсультом

ГЛАВА IV. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ДОИНСУЛЬТНОЙ ИНВАЛИДИЗАЦИИ НА СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНСУЛЬТОМ
4.1. Анализ динамики состояния больных с доинсультной инвалидизацией в стационаре
4.2. Сроки пребывания в стационаре пациентов с различной тяжестью доинсультной нвалидизации
4.3. Влияние сахарного диабета, обусловившего доинсультную инвалидизацию, на течение и исход инсульта
4.4. Влияние ранее перенесенного нарушения мозгового кровообращения на течение и исход повторного инсульта
4.5. Особенности течения острого инсульта у пациентов, доинсультная
инвалидизация которых обусловлена сердечно-сосудистой патологией
ГЛАВА V. АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ В ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА
5.1. Анализ 6-ти месячной постинсультной летальности
5.2. Анализ тяжести постинсульрной инвалидизации
5.3. Анализ сроков назначения группы инвалидности, обусловленной инсультом
5.4. Сравнительная оценка тяжести постинсультной неврологической недостаточности и группы инвалидности, назначенной пациенту
5.5. Анализ оказания специализированной помощи больным, получившим группу инвалидности в течение 6 месяцев после
инсульта
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Список литературы
Приложения

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
АГ артериальная гипертензия
АВМ артерио-венозная мальформация
БТФВ Батарея тестов физических возможностей
ВВП внутренний валовый продукт
ВИЧ вирус иммунодефицита человека
ВБС вертебробазилярная система
ВОЗ Всемирная Организация Здравоохранения
ЖКТ желудочно-кишечный тракт
ЗАГС Запись актов гражданского состояния
ГИ геморрагический инсульт
ИИ ишемический инсульт
ИПР индивидуальная программа реабилитации
КТ компьютерная томография
ЛПУ лечебно-профилактическое учреждение
ЛСМА левая средняя мозговая артерия
ЛФК лечебная физкультура
МРТ магнитно резонансная томография
мсэ медико-социальная экспертиза
мэс медицинские экономические стандарты
НАБИ Национальная Ассоциация по борьбе с инсультом
НИИ Научно-исследовательский институт
онмк острое нарушение мозгового кровообращения
остд ограничение способности трудовой деятельности
ПСМА правая средняя мозговая артерия
пвмк вовторное внутримозговое кровоизлияние

ограничению одной из категории жизнедеятельности либо их сочетанию. Т.е., первая группа инвалидности устанавливается лицам, которые нуждаются в постоянном уходе и в случаях недоступности осуществления никакого вида трудовой деятельности.
Критерием для установления второй группы инвалидности является социальная недостагочность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к выраженному ограничению одной из категорий жизнедеятельности либо их сочетанию. Вторая группа инвалидности устанавливается лицам, которым противопоказаны все виды труда, а также лицам, которым доступен труд в специально созданных условиях (работа на дому, специально оборудованные рабочие места на производстве).
Критерием для установления третьей группы инвалидности является социальная недостагочность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойкими незначительно или умеренно выраженными расстройствами функций организма, обусловленными заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к не резко или умеренно выраженному ограничению одной из категорий жизнедеятельности или их сочетание. Некоторое ограничение способности к общению и способностью к обучению может быть основанием для установления третьей группы инвалидности преимущественно при их сочетании с ограничением одной или нескольких других категорий жизнедеятельности.
По данным нормативных документов для бюро МСЭ определенного списка общих забо.чеваний, по которым дается инвалидность не существует и инвалидность определяется на основании общих критериев.
Традиционно к группе общих заболеваний относятся такие заболевания,