Клинико-эпидемиологические и экологические особенности эрозивно-язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей и подростков Краснодарского края

• Автор: Фирсова, Виолетта Николаевна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 139 с. : 20 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список СОКРАЩЕНИЙ
Введение
Г лава 1. Современные представления об эпидемиологии эрозивноязвенных ЗАБОЛЕВАНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА (СОЖ)
И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (ДПК) У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИЯХ С РАЗЛИЧНЫМ ЭКОЛОГИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ (ОБЗОР литературы)
1.1. Распространенность, структура и факторы риска формирования эрозивно-язвенных заболеваний СОЖ и ДПК
у детей и подростков
1.2. Влияние факторов окружающей среды на формирование
эрозий и язв СОЖ и ДПК в детском возрасте
1.3. Особенности развития морфологических изменений СОЖ и ДПК у детей в условиях антропогенного загрязнения окружающей среды
Г лава 2. Материал и методы исследования
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования
Глава 3. Экологические особенности эрозивно-язвенных
заболеваний СОЖ и ДПК у детей и подростков в экологических условиях Краснодарского края
3.1. Экологическое состояние внешней среды Краснодарского края в современных условиях и её влияние на формирование язв
и эрозий в СОЖ и ДПК
3.2. Мониторинг и прогнозирование распространенности
и заболеваемости эрозивно-язвенными болезнями СОЖ и ДПК у детей и подростков по данным ЛПУ в зависимости от уровня загрязнения внешней среды проживания

3.3. Анализ заболеваемости деструктивными болезнями СОЖ
и ДПК в детском возрасте на территориях края с различным экологическим состоянием окружающей среды с помощью медико-географического картографирования
3.4. Распространенность и структура эрозивных и язвенных заболеваний СОЖ и ДПК у детей и подростков Краснодарского края по результатам специализированных медицинских осмотров
3.5. Факторы риска формирования эрозивно-язвенных заболеваний СОЖ и ДПК в детском возрасте в зависимости от экологического состояния окружающей среды
Глава 4. Особенности клинических проявлений и характера течения эрозивно-язвенных заболеваний СОЖ и ДПК у детей и подростков, проживающих в экологических условиях
Краснодарского края
Г лава 5. Реабилитация детей и подростков, больных эрозивными и язвенными заболеваниями СОЖ И ДПК, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ЭКОЛОГИЧЕСКИ неблагоприятных территориях края, в
УСЛОВИЯХ МЕСТНОЙ бальнеолечебницы
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический список

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВОПТ - верхние отделы пищеварительного тракта
ГД -гастродуоденит
ДДТ - дихлордифенилтрихлорметилметан
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
КБ - катионный белок
КФ - кислая фосфатаза
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения
МП - миелопероксидаза
НР - хеликобактер пилори
ПДК - предельно допустимая концентрация
СО - слизистая оболочка
СОЖ - слизистая оболочка желудка
ХГД - хронический гастродуоденит
ЦНС - центральная нервная система
ЩФ - щелочная фосфатаза
ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия
ЯБДГТК - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
ЯБЖ - язвенная болезнь желудка
1§ А - иммуноглобулин А
в - иммуноглобулин в
М - иммуноглобулин М
а-ГХЦГ - альфа-гексахлорциклогексан
у-ГХЦГ - гамма-гексахлоргексан

проводилось лабораторное и специализированное гастроэнтерологическое обследование детей с подозрением на наличие у них эрозивно-язвенных дефектов в СОЖ и ДПК.
Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки проводилось гастродуоденоскопом фирмы «СНутриз ОП—ХР-Ю», которое позволило объективно оценить степень поражения СО. Полученные данные были занесены в специальную компьютерную базу данных для последующей обработки. Анализ полученных результатов проводился по специально выделенным эндоскопическим признакам (табл. 3) и объединен в алгоритм заключения по эндоскопическому исследованию (табл. 4). Использована классификация эндоскопических изменений СОЖ и ДПК, предложенная А. В. Мазуриным с соавт. [80].
Таблица
Эндоскопические признаки поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, используемые при описании заболевания
Характеристика Признаки Степень выраженности
Активность воспаления Отек, покраснение, повышенная ранимость, сосудистая реакция
Характер воспаления Эрозии плоские, эрозии приподнятые, атрофия, язва Выбор одного признака
Застойное желудочное содержимое Жидкость мутная 01
Рефлюкс желчи Жидкость: мутная, зеленая, желчь
Тип кислотообразования pH = 0,9-1,7 pH = 1,8-2,9 pH = 3,01,9 pH = 5,0-7,0 Г иперацидность Нормоцидность Г ипоацидность Анацидность
Нарушения двигательной функции Пролабирование слизистой желудка в пищевод Недостаточность сфинктеров Спазм сфинктеров Описание