Факторы риска у женщин с артериальной гипертонией и метаболическими нарушениями

• Автор: Грицаенко, Гульназ Адиповна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 121 с. : 9 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Г лава 1. Артериальная гипертония и метаболические нарушения (обзор литературы)
1.1. Современные данные об артериальной гипертонии
1.2. Современные представления о метаболических нарушениях
1.3. Сосудистый фактор как предиктор сердечно-сосудистых осложнений
1.4. Полиморфизм генов ренин-ангиотензиновой системы
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Материалы исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Методы общеклинического обследования
2.2.2. Инструментальные методы исследования
2.2.3. Лабораторные методы исследования
2.2.4. Дизайн исследования
2.2.5. Статистическая обработка полученных результатов
2.3. Клиническая характеристика женщин с артериальной гипертонией
и метаболическими нарушениями
Глава 3. Показатели углеводного, липидного обмена и сердечнососудистого ремоделирования у женщин с артериальной гипертонией и метаболическими нарушениями
3.1. Состояние углеводного обмена у женщин с артериальной гипертонией в сочетании с метаболическими нарушениями
3.2. Липидный обмен у женщин с артериальной гипертонией и метаболическими нарушениями
3.3. Показатели суточного мониторирования артериального давления
3.4. Показатели сердечно-сосудистой системы у женщин с артериальной гипертонией и метаболическими нарушениями

Глава 4. Кардиоренальный синдром у женщин с артериальной гипертонией и нарушениями метаболизма
4.1. Функциональное состояние почек
4.2. Гемодинамические показатели магистральных почечных артерий у женщин с артериальной гипертонией в сочетании с метаболическими нарушениями
4.3. Эндотелиальная функция у женщин с артериальной гипертонией и
метаболическими нарушениями
Г лава 5. Роль ростовых факторов у женщин с артериальной гипертонией и метаболическими нарушениями
5.1. Факторы ангиогенеза в развитии артериальной гипертонии в сочетании с метаболическими нарушениями
5.2. Анализ ассоциаций ДНК-локусов АПФ при артериальной гипертонии
5.3. Анализ ассоциаций ДНК-локусов ангиотензина II рецепторов первого типа при артериальной гипертонии
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертония
АД - артериальное давление
АПФ(АСЕ) - ангиотензинпревращающий фермент
АТ 1Я - рецептор ангиотензина II первого типа
ВДАД - вариабельность диастолического артериального давления
ВНОК - всероссийское научное общество кардиологов
ВОЗ - всемирная организация здравоохранения
ВСАД - вариабельность систолического артериального давления
ГИ - гиперинсулинемия
ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка
ГТТ - глюкозо-толерантный тест
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДАДс - среднесуточное диастолическое артериальное давление
ДАДд - среднедневное диастолическое артериальное давление
ДАДН - средненочное диастолическое артериальное давление
До - диаметр плечевой артерии исходный
ДД - диастолическая функция ЛЖ
ДЛП - дислипидемия
ИАПФ - ингибиторы АПФ
ИВ - индекс времени
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИММЛЖ - индекс массы миокарда левого желудочка
ИМТ - индекс массы тела
ИР-инсулинорезистентность
ИРИ - иммунореактивный инсулин
ИРИ0 - иммунореактивный инсулин натощак
ИРИ-2 - иммунореактивный инсулин через 2 часа после нагрузки глюкозой

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2Л. МАТЕРИАЛЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Работа выполнена на базе кафедры терапии и клинической фармакологии ИПО БГМУ. Генетические исследования проводились в лаборатории молекулярной генетики Института биохимии и генетики Уфимского научного центра РАН. Исследования основаны на материалах обследования 250 женщин с артериальной гипертонией, проходивших лечение в РКБ им. Г.Г. Куватова, в том числе 150 женщин с ожирением в возрасте от 42 до 58 лет (средний возраст 50,8±1,2 лет), (средняя продолжительность гипертензивного анамнеза -7,68±1,96 года), 100 женщин только с АГ в возрасте от 40 до 54 лет (средний возраст 49,6±0,8 лет) с гипертензивным анамнезом (средняя продолжительность которого - 9,45±2,34 года); из всей группы 90 женщин находились на стационарном лечении (основная группа) - прошли полное обследование, 160 женщин наблюдались в поликлинике. Группу сравнения составили 132 женщины (средний возраст - 42,1±1,8 лет). Группу сравнения для лабораторных исследований составили 20 женщин (из 132) в возрасте от 38 до 60 лет. В данной группе на момент обследования по анамнестическим и лабораторным данным не имелось острых и хронических сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний.
Диагноз ставился на основании жалоб, анамнеза, клинической картины, данных дополнительных методов исследования (суточное мониторирование артериального давления, электрокардиография, Эхо-КГ), оценки лабораторных показателей.
Результаты обследования вносились в разработанную анкету, где отражались паспортные данные, субъективные ощущения, анамнез, результаты инструментальных и лабораторных методов исследования.