Иммунотерапия пептидами респираторных аллергических заболеваний

• Автор: Шувалова, Елена Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 137 с. : 18 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Патофизиология аллергических заболеваний: история вопроса
И СОВРЕМЕННЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.2 Современная противовоспалительная терапия бронхиальной астмы И АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ринита
1.3 Протеомика в развитии НОВЫХ ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИХ НАПРАВЛЕНИИ ТЕРАПИИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. РУЗАМ - НОВЫЙ ПЕПТИДНЫЙ ПРЕПАРАТ С ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ
2.2 Д изайн исследования
2.3 Фенотипические когорты
2.3.2. Клиническая характеристика больных аллергическим
ринитом
2.4 Методы
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Применение препарата РУЗАМ в терапии персистирующей
бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести
3.1.1. Клиническая эффективность терапии РУЗАМом
пациентов с БА
3.1.2. Динамика ФВД у пациентов с Б А
3.1.3. Динамика маркеров аллергического воспаления у
пациентов с БА
3.1.4. Безопасность терапии РУЗАМом пациентов с БА
3.1.5. Клинический пример
3.2. Применение препарата РУЗАМ в терапии больных с
ПЕРСИСТИРУЮЩИМ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
3.2.1. Динамика клинических симптомов и объема симптоматической терапии
3.2.2. Динамика показателейриноманометрии пациентов с ПАР на фоне терапии препарата РУЗАМ I плацебо
3.2.3. Динамика уровня маркеров аллергического воспаления у пациентов с ПАР на фоне терапии препаратом
РУЗАМ! плацебо
3.2.4. Оценка безопасности препарата РУЗАМ в терапии АР

3.2.5. Клинический пример
33 Корреляционный анализ
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ

рецептором и соответственно дегрануляции тучных клеток, препятствуя эффекторному действию их медиаторов [Fick R. В. et al., 2002, Корр М. et al., 2002]. Нарастание IgE отмечено только к 60й неделе после однократного введения Omalizumab [Chang K.F., Godard P., 1999, Chang T.W., 2000]. Клинические исследования Omalizumab в лечении БА и АР, опубликованные за последние пять лет демонстрируют снижение интенсивности симптомов аллергических заболеваний, частоты их обострений, уменьшение потребности в сопутствующей терапии ИГКС, бронходилататорами и антигистаминными препаратами, улучшение качества жизни пациентов [Busse W.W. et al., 1998, 2000, Fick R.B. et al., 2002, Holgate S.T. et al., 2000, 2001, Johansson S.G.O. et al., 2002, Milgron H. et al., 1999, Soler M. et al., 2001, Casale T.B. et al., 1998, 2001]. Отмечалось успешное лечение с применением антител к IgE у пациентов с полисенсибилизацией и противопоказаниями к СИТ [Holgate S.T. et al., 2001]. Десенсибилизирующее действие Omalizumab при проведении его курса перед СИТ позволило в дальнейшем улучшить ее переносимость и избежать побочных эффектов, связанных с анафилаксией. Omalizumab оказывал протективное действие по типу «защитного зонтика» (“protective umbrella”) для СИТ в начальной стадии лечения. Комбинация СИТ и Omalizumab демонстрировала аддитивный эффект [Johansson S.G.O. et al., 2002, Wahn U., 2001]. Безопасность применения анти IgE антител прежде