Бронхиальная астма и аллергический риноконъюнактивит: маркеры воспаления и современные подходы к иммунокорригирующей терапии поллиноза

• Автор: Осипова, Вероника Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 157 с. : 7 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
1. CD - моноклональное антитело, распознающее поверхностный лейкоцитарный антиген соответствующего кластера (Claster Differention)
2. CD 16+ - натуральные киллеры
3. CD19+ - В-лимфоцигы
4. СОЗ+-Т-лимфоцшы
5. CD4+ - Т-лимфоциты-хелперы
6. CD8+ - Т-лимфоциты-цитотоксические
7. CSFs - колониестимулирующие факторы
8. CTL - цитотоксические Т-лимфоциты
9. ЕСР- эозинофильный катионный протеин
10. Fab - фрагмент молекулы иммуноглобулина (antigen-binding), образующийся при воздействии папаина; выполняет роль связывания антигена
11. Fc - фрагмент молекулы иммуноглобулина (cristallizable), образующийся при воздействии папаина; выполняет роль взаимодействия с рецепторами клеток, активации комплемента и др.
12. GM-CSF - гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор
13. HLA-DR+ - активированные Т-лимфоциты и В-лимфоциты
14. IFN 11-го типа - интерфероны второго типа
15. IFN I-го типа - интерфероны первого типа
16. IFN - интерферон
17. IgE, IgM, IgG, IgA - иммуноглобулины класса Е, М, G, А
18. IL - интерлейкины
19. MALT от mucosal-associated lymphoid tissue -лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистыми
20. NK - клетки - натуральные (естественные) киллеры

21. RANTES - хемокин, экспрессируемый и секретируемый нормальными Т-клетками и регулируемый процессами активации (Regulated on Activation, Normal T-cell Express and Secreted chemokine)
22. TNF - фактор некроза опухоли
23. TGFß - трансформирующий ростовой фактор бета
24. АГ - антиген
25. АСИТ - аллерген-специфическая иммунотерапия
26. БА - бронхиальная астма
27. ИГКС - ингаляционные глюкортикостероиды
28. ИФА - иммуноферментный анализ
29. МНС -1 (П) - молекулы главного комплекса гистосовместимости 1 и 2 класса
30. П: ПАР - поллиноз : изолированный пыльцевой аллергический риноконъюнктивит.
31. П: ПБАиАР - поллиноз: пыльцевая бронхиальная астма в сочетании с аллергическим риноконъюнктивитом
3 2. PFIK - рибонуклеиновая кислота
33. СЭА - стафилококковый энтсротокин
34. ThO - Т-лимфоцшы
35. Thl - Т- лимфоциты хелперы 1-го типа
36. Th2 - Т- лимфоциты хелперы 2-го типа
37. Tel - циготоксическая клетка 1-ого типа
38. Тс2 - циготоксическая клетка 2-ого типа
39. ФГА - фитогемагглютинин
40. ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
41. ЧРа2ИФН - человеческий рекомбинантный а2-интерферон
42. ФВД - фунция внешнего дыхания.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ЧАСТЬ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 1. Современные представления о поллинозе: аспекты этиологии, патогенеза, клиники и
аэропалинологический мониторинг
ГЛАВА 2, Интерфероны и иммунитет
2.1. Краткие сведения об ингерферонах
2.2. Эффекты и механизмы действия интерферонов
2.3. Понятие системы IFN
2.4. Интерфероновый статус
2.5. Иммунный статус и цитокины, как биологические
маркёры атопии
2.6 Слизистые и цитокины
2.7. Дисбаланс ThlTh2
2.8. Интерфероны в практической медицине
ГЛАВА 3. Современная терапия атопических заболеваний
(в частности поллиноза) и дальнейшие её перспективы
ЧАСТЬ II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 1. Материалы и методы исследования
1.1. Клиническая характеристика пациентов
1.2.Характеристика ЧРа2ИФН: схема, доза и способ его введения
1.3. Методы обследования
1.3.1. Методы аллергологического обследования
1.3.2. Инструментальные методы исследования
1.3.3. Методы иммунологического обследования
1.4. Методы статистической обработки данных

различных популяций клеток, среди которых IL-4 и IL-5, участвующие в пролиферации и созревании В-клеток.
Процессы пролиферации и дифференцировки тимоцитов контролируются цитокинами, одна часть которых продуцируются стромальными клетками тимуса: интерлейкины IL-1, 1L-3, IL-6, IL-7, колониестимулирующие факторы (CSFs), фактор некроза опухоли (TNF), трансформирующий ростовой фактор бета (TGFß),a другую продуцируют и секретируют сами тимоциты: IL-2, IL-3, IL-4, гамма-иптерферон (IFN-y).
Некоторая часть ответивших на антиген Т-лимфоцитов не претерпевает дифференцировку в клетки-эффекторы, а превращаются в клетки памяти, способные находиться в организме 20 и более лет, поддерживать состояние иммунологической памяти в отношении конкретного антигена [72] и отличаются по продукции цитокинов: секретируют меньше IL-2, но больше IL-3, IL-4, IL-6 и IFN-y. При этом они нуждаются в IL-2 для пролиферации [115, 191].
С08+лифоциты являются важным звеном специфической противовирусной защиты. Эти клетки обладают' способностью продуцировать широкий спектр цитокинов. Они классифицируются на Tel и Тс2 субпопуляции. Tel субпопуляция преимущественно продуцирует IL-2 и IFN-y, а Тс2 - IL-4, IL-5 [112, 124].
Также CD8+ лифоциты могут проявлять свою цитотоксическую активность в отношении Т- или В-лимфоцитов, экспрессирующих чужеродные пептиды в ассоциации с молекулами МНС I. Они могут распозновать и лизировать активированные клетки, что ведет к супрессии иммунного ответа [101].
При атопии выявляется изменение соотношения CD4/CD8 Предшественниками иммуноглобулинсекретирующих клеток являются В-лимфоциты, которые играют ведущую роль в синтезе специфических антител в ответ на чужеродные антигены.