Мембрано-рецепторные особенности эритроцитов у больных аллергической бронхиальной астмой при выполнении физической нагрузки

• Автор: Рабик, Юлия Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 200 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1 Концепция бронхиальной астмы как патологии мембран
1.1.1 Мембранные рецепторы и их дефекты при бронхиальной астме
1 1,2.Липидный матрикс как сопрягающая система
при бронхиальной астме
1Л .3. Цитоскелет клетки при бронхиальной астме
1.1.4. Использование эритроцитов для изучения патологии клеточных мембран при бронхиальной астме
1.2. Возможные механизмы влияния физической нагрузки на клеточные мембраны и рецепторы
1.3. Больные бронхиальной астмой и физическая нагрузка
1 4 Некоторые аспекты изучения диффузионной способности легких
у больных аллергической бронхиальной астмой при выполнении физической нагрузки с позиций мембрано-рецепторных изменений
1.4 1. Диффузия газов через альвеолокапиллярную мембрану в покое
и при физической нагрузке
1 4.2.Клиническое значение определения диффузионной способности легких и ее компонентов в покое и при физической нагрузке
1.4.3.Изменения диффузионной способности легких и ее компонентов
у больных бронхиальной астмой
1.5 Роль дисфункции эндотелия в развитии аллергического
воспаления
Глава 2. Материалы и методы
2.1 Клиническая характеристика обследованных больных
2.2. Критерии отбора группы практически здоровых лиц
2.3. Методы исследования
2.3.1. Велоэргометрия
2.3.2. Исследование гиперосмолярного гемолиза при охлаждении (0-4°С)
2.3.3 Исследование фракционной агрегации эритроцитов
2.3.4. Определение диффузионной способности легких (фактора переноса газов через легочную мембрану) и ее компонентов
2.3.5. Спирометрия
2.3.6. Определение количества циркулирующих в периферической крови
эндотел иоцитов
2.4 Методы статистической обработки
Глава 3. Результаты проведенных исследований
3.1 Результаты изучения влияния физической нагрузки на мембранорецепторные особенности клеток у больных аллергической бронхиальной астмой на модели гиперосмолярного холодового гемолиза
эритроцитов
3.1.1 Анализ гиперосмолярного холодового гемолиза исходно и в условиях модуляции адренергическими агентами до выполнения физической нагрузки
3.1.2. Анализ гиперосмолярного холодового гемолиза исходно и в условиях модуляции адренергическими агентами после выполнения физической нагрузки
3.2. Результаты изучения влияния физической нагрузки на мембранорецепторные особенности клеток больных аллергической бронхиальной астмой на модели агрегации эритроцитов
3.2.1 Особенности агрегации эритроцитов в обследованных группах до физической нагрузки
3.2.2. Особенности агрегации эритроцитов в обследованных группах после
физической нагрузки
3.3.Анализ изменений диффузионной способности легких и ее компонентов при выполнении физической нагрузки в обследованных группах и связь этих показателей с мембрано-рецепторными особенностями клеток при бронхиальной астме
3.3.1. Показатели диффузионной способности легких до выполнения физической нагрузки в группах здоровых лиц и больных аллергической бронхиальной астмой
3.3.2. Анализ влияния физической нагрузки на диффузионную способность
легких и ее компоненты в обследованных группах
3.4 Исследование эндотелиальной дисфункции на основе оценки количества циркулирующих эндотелиальных клеток до и после физической нагрузки
Глава 4. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Ориентируясь на данные литературы можно полагать, что ФН оказывает воздействие на мембранный аппарат. Механизмы и последствия этого действия требуют дальнейшего изучения.
Исследования на лабораторных животных позволили установить, что после ФН изменяется плотность глюкокортикоидных рецепторов во многих тканях: мышцах, тимусе, кардиомиоцитах. У человека ФН приводит к увеличению числа глюкокортикоидных рецепторов в лимфоцитах сразу после выполнения ФН. Полагают, что изменение количества циркулирующих лимфоцитов сразу после выполнения мышечной нагрузки опосредовано активацией локализованных на их мембранах р2-адренорецепторов катехоламинами, количество которых увеличивается на фоне физических нагрузок. Возрастание гранулоцитов связавают со стимуляцией а;-адренорецепторов (Козлов В.А . Кудаева О Т . 2002) Введение экзогенных катехоламинов, моделируя интенсивную, кратковременную физическую нагрузку приводит к быстрой (менее 30 минут) мобилизации лимфоцитов, затем наступает снижение их количества (этот факт может объясняться десенситизацией рецепторов), но возрастает число гранулоцитов. Лимфоциты мобилизуются, в основном, из маргинального пула и селезенки, гранулоциты - из маргинального пула и легких.
Н.А.Ариповой и соавт.(1989) также выявлено, что у здоровых людей реакция Р-адренорецепторного аденилатциклазного комплекса лимфоцитов на кратковременную, значительную ФН выражается в возрастании плотности Р-адренорецепторов и базальной активности аденилатциклазы. что, как и повышение уровней циркулирующих катехоламинов, вероятно, является частью нейрогуморальных реакций, обеспечивающих гемодинамическую адаптацию к нагрузке. Причем за этим кратковременным повышением плотности рецепторов следует ее уменьшение ("down regulation").
Авторами предполагается гипотетическая схема кратковременной регуляции Р-адренорецепторного звена аденилатциклазного комплекса in