Состояние метаболических функций легких при пневмонии у лиц с наркотической зависимостью

• Автор: Двинская, Светлана Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 143 с. : 9 ил.

Перечень употребляемых сокращений
ВВЕДЕНИЕ
Г ЛАВА 1. Обзор литературы
1Л. Влияние наркотических веществ на состояние метаболических процессов в организме
1.2. Интенсивность перекисного окисления липидов. Состояние
антиоксидантной защиты
1.3. Коморбидная соматическая патология при наркотической
зависимости
1.4. Формирование бронхолегочной патологии у лиц с наркотической зависимостью
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Характеристика обследованных
2.1.1. Характеристика здоровых лиц
2.1.2. Клиническая характеристика лиц с опиатной наркотической зависимостью
2.1.3. Клиническая характеристика больных пневмонией 5 О
2.2. Материалы исследования
2.2.1. Биологические объекты исследования
2.2.2. Истории болезни
2.3. Изучаемые параметры
2.4.Методы исследования
2.5. Объем работы выполненной по теме
ГЛАВА 3. Состояние метаболических функций легких у лиц с опиатной наркотической зависимостью по данным исследования конденсата выдыхаемого воздуха
3.1. Показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты легких
3.2. Показатели белкового, углеводного, липидного обменов в легких
ГЛАВА 4. Пневмония на фоне опиатной наркотической зависимости
4.1. Краткая клиническая характеристика течения пневмоний на фоне опиатной наркотической зависимости (по данным архивных материалов)
4.2. Состояние метаболических функций легких при пневмонии на фоне опиатной наркотической зависимости по данным
исследования конденсата выдыхаемого воздуха
4.2.1. Показатели перекисного окисления липидов и
антиоксидантной защиты легких в разгар пневмонии
4.2.2. Показатели белкового, углеводного, липидного обменов в легких в разгар пневмонии
4.2.3. Показатели перекисного окисления липидов и
антиоксидантной защиты легких в период клинического выздоровления
4.2.4. Показатели белкового, углеводного, липидного обменов в легких в период клинического выздоровления
ГЛАВА 5. Сравнительная характеристика биохимических параметров
конденсата выдыхаемого воздуха и сыворотки крови при пневмонии на фоне опиатной наркотической зависимости
ГЛАВА 6. Оценка эффективности применения солодки уральской в коррекции метаболических нарушений в легких при пневмонии на фоне опиатной наркотической зависимости

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

имплантированной таблетки [92, 165, 200]. Ряд данных свидетельствует в пользу центральных механизмов жирового гепатоза под действием морфина [200].
Почки
Поражение почек при наркомании носит, как правило, вторичный характер и связано с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, [104]. Клинически заболевания почек проявляются в форме интерстициального нефрита, нефротического синдрома, амилоидоза или острой почечной недостаточности. Весьма распространены различные формы нефропатий. По данным ряда авторов [37, 142, 92] 56% героиновых наркоманов страдают почечной патологией. Ультраструктурные изменения в ткани почек находят у всех больных наркоманией. Они проявляются фокальными утолщениями базальной мембраны эпителия почечных канальцев и отложениями в ней гомогенного гранулярного электронноплотного материала. Клиническими симптомами поражения почек являются массивная протеинурия при нормальной концентрации мочевины в крови и быстрое ухудшение функции почек. Причиной может быть не только прямое нефротоксическое действие наркотиков и технологические загрязнения при кустарном изготовлении, но и аллергические и другие иммунные реакции, микроциркуляторные расстройства [98].
Сердечно-сосудистая система
Высокий уровень смертности «внутривенных» наркоманов обусловлен частотой инфекционных поражений сердечно-сосудистой системы. В 50% случаев диагностируется бактериальный эндокардит [204, 188],
протекающий с лихорадкой, головными болями, полиартритом в сочетании с остеомиелитом и артериовенозными свищами. Характерно изолированное поражение трехстворчатого клапана, пристеночного эндокарда, что приводит к повторным тромбоэмболиям мелких ветвей легочной артерии и течению заболевания под маской рецидивирующей пневмонии [37, 141].
Бактериальный эндокардит сопровождается распространенными