Хирургическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса у детей с рецидивирующими заболеваниями нижних дыхательных путей

• Автор: Сухоцкая, Анна Андреевна
• Шифр специальности: 14.00.35
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 174 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений, принятых в диссертации Введение

Глава 1 Обзор литературы
1 1 Определение ГЭР
1.2. Патогенез ГЭР
1 3 Взаимосвязь ГЭР и патологии органов дыхания
1 4 Патогенез развития респираторных заболеваний на фоне ГЭР18
1 5 Методы диагностики ГЭР и его связи с патологией органов
дыхания
1.6 Классификации
1 7 Особенности клинических проявлений рсфлюкс-
ассоциированных бронхолегочных заболеваний
) 8 Консервативное лечение ГЭРБ
1.9. Хирургическое лечение ГЭРБ
Глава 2 Материалы и методы исследования
2 1 Общая характеристика больных
2 2 Специальные методы обследования
2 2 1 Методы гастроэнтерологического обследования
2.2.1 1 Рентгенологическое исследование пищевода и желудка с
контрастом и водно-сифонной пробой
2 2 1 2 Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)
2 2 1 3 Биохимический метод выявления Helicobacter pylon
2.2.1 4 Суточный pH-мониторинг
2 2 2 Методы пульмонологического обследования
2.2.2.1. Спирометрия
2 2.2 2 Бронхопровокационные пробы
2.2.2.3 Метод импульсной осциллометрии
2 2 3 Статистическая обработка материалов исследования
Глава 3 Результаты гастроэнтерологического обследования

Глава 4 Характеристика групп больных с рецидивирующими заболеваниями
нижних дыхательных путей и ГЭР
4 1 Общая характеристика групп
4 1 1 Характеристика больных I группы
4 1 2 Характеристика больных II группы
4 1 3 Характеристика больных III группы
4 2 Сравнительный анализ результатов диагностики ГЭР
Глава 5 Результаты консервативного лечения
5 I Принципы консервативной терапии
5 2 Результаты консервативного лечения
Глава 6 Результаты хирургического лечения
6 I Общая характеристика оперированных детей
6 2 Характеристика способов хирургической коррекции ГЭР
6 3 Результаты хирургического лечения
6 4 Общие результаты лечения ГЭР у детей с рецидивирующими заболеваниями нижних дыхательных пулей
Заключение
Вы воды
Практические рекомендации
Приложение
Приложение
Приложение
Список литературы

Список сокращений, принятых в диссертации
БА - бронхиальная астма
БЛЗ - бронхолегочное заболевание
БПП - бронхопровокационные пробы
ГГТОД - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
ГЧБ - гиперреактивность бронхов
ГЭР гастроэзофагеальный рефлюкс
ГЭРБ - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
ДГР - дуоденогастральный рефлюкс
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
НЭС - нижний эзофагеальный сфинктер
ОБ - обструктивный бронхит
ОФВ - объем форсированного выдоха
РБ - рецидивирующий бронхит
РЗНДП - рецидивирующие заболевания нижних дыхательных путей
СГПОД - скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
ФВД - функция внешнего дыхания
ФЭГДС - фиброэзофагогастродуоденоскопия
ХНЗЛ - хронические неспецифические заболевания легких
HP - Helicobacter pilory lig - ligamentum n - количество больных

ранитидина продемонстрировано в следующей работе Исследование внутривенного применения ранитидина у 30 пациентов с хроническими обструктивными легочными заболеваниями (в сочетании с пептическими язвами или ГЭР) в сравнении с 25 здоровыми волонтерами показало минимальное снижение показателей объема форсированного выдоха за 1 с (ГЕУ(1)) и форсированной жизненной емкости легких (РУС) через 60 и 120 мин после инъекции И хотя изменения показателей функции внешнего дыхания были статистически недостоверны авторы предостерегают, что лечение Нг-блокаторами может утяжелить состояние пациентов с тяжелыми хроническими обструктивными легочными заболеваниями [106]
111 Ингибиторы протонной помпы
Сообщения об опыте применения препаратов группы омепразола (омепразол. эзомепразол. рабепразол), в основном, положительные
У 126 пациентов с астмой и хроническим сухим кашлем применяли высокие дозы эзомепразола в течение 3 месяцев с ликвидацией не только симптомов ГЭР, но и достоверным улучшением РЕУ(1) и улучшением пиковой скорости выдоха (РЕР) вместе с уменьшением симптомов астмы и использованием ингаляционных стероидов в последующие 3 месяца Авторы также считают, что хороший ответ на лечение ззомепразолом у пациентов с астмой и отрицательными результатами рН-мониторинга указывает на возможность диагностики ГЭРБ на основании терапии «ех рщапбЬнз» [235] Аналогично, при двойном слепом исследовании с плацебо-контролем пациентов с астмой и ГЭР после приема омепразола в течение 8-ми недель было отмечено уменьшение симптомов астмы и пиковой скорости выдоха (РЕР) у 95% больных [162] Из 21 пациента с астмой и ГЭР после курса лечения рабепразолом в течение 8 недель у 8 гормононезависимых больных отмечено достоверное улучшение РЕР более чем на 20% Все пациенты с ГЭР отметили улучшение симптомов рефлюкса [62] Также, после 6-недельного использования омепразола у пациентов с астмой и эзофагитом было отмечено, что лишь 27% ответили на лечение улучшением легочной