Фонетические аспекты протезирования мостовидными протезами переднего отдела верхней челюсти

• Автор: Ларионов, Вячеслав Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с.

Оглавление

Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Функциональная адаптация и артикуляция звуков при аномалиях речевого аппарата и различных видах протезов
1.2. Фонетическая адаптация к зубным протезам
1.3. Фонетический контроль качества протезирования
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Методика клинического обследования пациентов
2.2. Методика морфометрических исследований
2.2.1. Аппарат для морфометрических измерений на моделях челюстей
2.2.2. Методика анализа диагностических моделей
2.3. Методика изучения речевой функции
2.3.1. Разработка текстового материала
2.3.2. Методика аудитивного анализа речи пациентов
2.3.3. Методика инструментального анализа речевой функции
2.4. Методика ортопедического лечения
2.5. Методика оценки энергозатрат в процессе речевой деятельности
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Результаты морфометрических исследований
3.1.1. Исследование формы зубных дуг и величины коронковой части передних резцов
3.1.2. Исследование формы и угла наклона переднего отдела свода неба и небных фасеток передних зубов
3.2. Результаты исследования анатомической формы альвеолярного отростка переднего участка верхней челюсти при вторичной частичной адентии
3.3. Оценка фонетической адаптации к мостовидным протезам переднего отдела верхней челюсти
3.3.1. Результаты аудитивного анализа мостовидных протезов оптимальной конструкции
3.3.2. Результаты инструментального компьютерного анализа мостовидных протезов оптимальной конструкции
3.4. Результаты оценки мостовидных протезов методом измерения энергозатрат в процессе речевой деятельности
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ
За последние десятилетия научные исследования в ортопедической стоматологии направлены на совершенствование конструкций несъемных видов зубных протезов, увеличение их функциональной ценности и улучшение эстетического вида, устранение побочного действия.
Однако до настоящего времени при протезировании основное внимание уделялось восстановлению функции жевания, а нормализации функции речи должного значения не придавалось. В то же время отсутствие даже одного зуба в переднем отделе верхней челюсти приводит к значительному изменению звукообразования. Дефекты этого сегмента зубного ряда вызывают неправильную артикуляцию большинства согласных звуков русского языка, поскольку передний участок верхней челюсти является местом наибольшей концентрации артикуляции согласных.
К сожалению, до настоящего времени не разработаны достаточно четкие требования к конфигурации оральной и вестибулярной поверхности мостовидных протезов при дефектах зубного ряда верхней челюсти с фонетической точки зрения. Известные в литературе методы фонетического контроля качества протезирования посвящены улучшению произнесения1 звуков речи при пользовании съемными протезами (Василевская З.Ф., 1966,1971; Рутков-ский К.В., 1970; Лудилина З.В., 1973; Аксенов Ю.В., 1985; Алявдина Т.Ф., Фисенко Т.П. , 1991; Насыров М.М., 1994; Петров П. И., 1994; Агапов В,В., 2002; Pound Е., 1976; Preti G. et al., 1981; Ichikawa J. et al., 1995; Parley D.V. et al., 1998; Seifert E. et al., 1999; Runte C. et al., 2001). В литературе нам не удалось найти данных о влиянии на звукообразование применения несъемных протезов при дефектах зубного ряда верхней челюсти. Это объясняется тем, что отсутствуют достаточно информативные методики и критерии оценки качества протезирования мостовидными протезами при дефектах переднего отдела зубного ряда верхней челюсти.
1 Термин «произнесение» используется в отношении конкретного объекта речи - звука, слова, фразы и т.д. Для общей характеристики речи пациента используется термин «произношение».

Рис.4. Определение угла наклона передней части нёбного свода.