Возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью граждан вследствие медицинской ошибки

• Автор: Костикова, Екатерина Олеговна
• Шифр специальности: 12.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 195 с.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. Общая характеристика обязательств вследствие
причинения вреда жизни или здоровью гражданина медицинской ошибкой
1.1. Понятие и правовое регулирование обязательств вследствие причинения вреда жизни или здоровью граждан в результате
медицинской ошибки
1.2. Правовая природа медицинской ошибки как основания
возникновения обязательств вследствие причинения вреда жизни или здоровью граждан
1.3. Специфика субъектного состава обязательств вследствие
причинения вреда жизни или здоровью граждан медицинской
ошибкой
Глава 2. Условия возникновения обязательств вследствие
причинения вреда жизни или здоровью граждан медицинской ошибкой
2.1. Вред как важнейшее условие возникновения обязательств вследствие причинения вреда жизни или здоровью граждан
медицинской ошибкой
2.2. Противоправность как объективное условие возникновения обязательств вследствие причинения вреда жизни или здоровью граждан медицинской ошибкой
2.3. Проблемы установления причинно-следственной связи как условия возникновения обязательств вследствие причинения вреда жизни или здоровью граждан медицинской ошибкой
2.4. Вина как условие возникновения обязательств вследствие причинения вреда жизни или здоровью граждан медицинской
ошибкой

Глава 3. Механизмы реализации и защиты права граждан на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью граждан вследствие медицинской ошибки
3.1. Обязательное страхование гражданской ответственности медицинских работников как эффективный механизм реализации права граждан на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью вследствие медицинской ошибки
3.2. Способы защиты прав граждан, жизни или здоровью которых причинен вред вследствие медицинской ошибки
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Список источников и литературы
Приложение

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Основной целью медицинской деятельности является восстановление и поддержание здоровья, сохранение жизни человека, поэтому парадоксально воспринимается сама проблема причинения вреда жизни или здоровью пациента врачом либо иным медицинским работником. В процессе оказания медицинской помощи медицинские работники постоянно находятся в ситуации риска, когда по тем или иным причинам может наступить неблагоприятный исход медицинского вмешательства. Неблагоприятные исходы в лечебной практике могут быть обусловлены не только объективными причинами, но и ошибками медицинского персонала.
Данные проводимых в России исследований позволяют говорить о высоком уровне медицинских ошибок в деятельности медицинских работников1. Важнейшим условием, обеспечивающим надлежащее оказание медицинских услуг, являются юридические гарантии, в системе которых существенное место принадлежит гражданско-правовому институту обязательств по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью граждан медицинской ошибкой. Современное состояние обеспечения прав пациентов, юридические гарантии их реализации, не в состоянии свести к минимуму возможные нарушения в данной сфере. Поэтому особого к себе внимания ученых, законодателя, медицинских работников требуют теоретические и практические вопросы, связанные с возмещением вреда, причиненного в результате медицинской ошибки.
Правоприменительная- деятельность постоянно сталкивается с проблемой правовой, неопределенности- условий возникновения обязательств вследствие причинения вреда жизни или здоровью граждан медицинской-ошибкой, которая наглядно проявляется при изучении материалов-судебной
1 В одном из докладов главный пульмонолог России академик А.Г. Чучалин отметил, что процент врачебных ошибок в России составляет более 30%, наиболее высок их процент в стоматологии, анестезиологии, реанимации, акушерстве, гинекологии, общей хирургии // Медицинское право. 2006. № 2. С. 27 — 34.

своего поведения. Врач, допускающий ошибку, исходит из презумпции правильности своих действий (бездействия).
Еще один основополагающий признак заключается в том, что при медицинской ошибке медработник имеет реальную возможность предотвратить негативные последствия для пациента, т.е. вред жизни или здоровью. Другими словами, медицинские ошибки обусловлены причинами субъективного характера, всецело зависят лишь от поведения медицинского работника. Согласимся с мнением В.И. Маколкина в том, что медицинские ошибки могут быть связаны со следующими личностными особенностями медицинского персонала: недостаточно конструктивное мышление,
предвзятость мнения, самолюбие и тщеславие, склонность к излишнему оптимизму или пессимизму, нерешительность характера, низкий уровень культуры, профессионализма59. Молодые врачи ошибаются из-за отсутствия опыта, опытные - из-за переоценки своих знаний. С точки зрения гражданско-правовой ответственности понятием «медицинская ошибка» мы предлагаем охватывать случаи причинения вреда жизни или здоровью пациента по неосторожности, когда медицинский работник не принимает все возможные меры к предотвращению неблагоприятных последствий для пациента, необходимые при той степени заботливости и осмотрительности, которая требуется от медицинского работника по характеру лежащих на нем профессиональных обязанностей.
Стоит отметить, что, например, в Великобритании причины медицинских ошибок, приведшие к судебным разбирательствам, обобщаются, информация о них общедоступна60. Судебная практика по возмещению вреда жизни или здоровью граждан медицинской ошибкой' в России не обобщается и не анализируется. ГТо данным А. Доманина,
59 Маколкин В.И. Основные причины диагностических ошибок в терапевтической клинике // Клиническая медицина. 1988. № 8. С. 27 — 32.
60 Врачебные ошибки в судах. Ошибки английских кардиологов, которые привели к судебным искам (обзорная информация по материалам судов 1991-1995гг.) // Качество медицинской помощи. 2000. № 1. С. 37.