Роль гражданско-правовых норм в регулировании общественных отношений по клинической трансплантации

• Автор: Донцов, Денис Степанович
• Шифр специальности: 12.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 237 с.

Содержание
Введение
Глава I. Клиническая трансплантация в предмете гражданско-правового регулирования: история и современность.
§ 1. Общественные отношения, связанные с клинической
трансплантацией, в предмете гражданско-правового регулирования
§ 2. История гражданско-правового регулирования клинической
трансплантации
Глава II. Органы и ткани человека в системе объектов гражданского права.
§ 1. Понятие вещи в гражданском праве и возможность отнесения
к вещам органов и тканей человека
§ 2. Органы и ткани человека как вещи особого рода и объекты
вещного права
Глава III. Участие органов и тканей человека в гражданском обороте.
§ 1. Опыт зарубежного гражданско-правового регулирования
включения органов и тканей человека в гражданский оборот
§ 2. Действующее отечественное гражданское законодательство об участии органов и тканей человека в гражданском обороте
и перспективы его развития
Заключение
Список использованных нормативных актов и литературы
Введение
Для современной отечественной трансплантологии как науки о пересадке органов и тканей человека одной из наиболее острых и наименее решенных проблем является правовое регулирование трансплантации, то есть осуществления хирургических операций пересадки (замещения) органов и тканей, отсутствующих или поврежденных патологическим процессом, собственными тканями или органами либо взятыми из другого организма, либо изготовленными искусственным путем1. Доказательством реальной потребности общества, в операциях по трансплантации органов и тканей могут быть данные статистики, свидетельствующие о том, что каждый год в мире умирают сотни тысяч людей, которых можно было бы спасти путем замены больного, нефункционирующего органа на здоровый, взятый у живого или умершего донора. В частности, ежегодно в мире требуется не менее 1 миллиона донорских органов2, в то время, как эта потребность удовлетворяется не более, чем на 5-6%3. В США ежегодно производится 15000 операций по пересадке почки, в Германии - 5000, в Испании - 2125, в Португалии - 1500, в России же всего 150-160 операций. Такая сложная операция, как трансплантация печени, в США производится ежегодно 5000 раз, в Испании - 800, в Португалии - 140, а в России 3 раза. В целом у нас с 1990 года выполнено всего 5000 трансплантаций почки, 108 - сердца и
1 Большая медицинская энциклопедия. М., 2009. С. 593; Краткая медицинская энциклопедия. М., 1989. Т. 2. С. 214; Ожегов С.И., Н.Ю. Шведова Н.Ю. Толковый словарь русского языка. М., 1996. С. 796.
2 Сальников В.П., Стеценко С.Г. Трансплантация органов и тканей человека: проблемы правового регулирования. Санкт-Петербургский университет МВД России. Академия права, экономики и безопасности жизнедеятельности. СПб.: Фонд «Университет», 2000. С. 5.
3 Шумаков В.И., Тоневицкий А.Г. Иммунологические и физиологические проблемы се-нотрансплантации. М.: Наука, 2000. С.5.

печени1. По расчетам ВОЗ, во всем мире в 2005 г. было осуществлено около 66000 пересадок почки, 21000 - печени и 6000 трансплантаций сердца2.
Медицинские аспекты пересадки органов и тканей человека уже достаточно изучены и описаны, в то время как правовое регулирование трансплантации, являющейся одной из самых высокотехнологичных отраслей современной медицины, представляет собой сложную и нерешенную проблему. Соответствующие нормативно-правовые акты детально не проработаны, а отдельные группы отношений, складывающиеся при клинической трансплантации, в принципе, не имеют какой-либо правовой регламентации.
Актуальность диссертационного исследования обусловлена следующим.
Во-первых, в России смертность среди трудоспособного населения в

раз выше аналогичного показателя в экономически-развитых странах, а число преждевременно умирающих в трудоспособном возрасте в результате только предотвратимой части преждевременной смертности оценивается в 400-450 тысяч мужчин и 55-60 тысяч женщин ежегодно3. В связи с этим правовое регулирование отношений в сфере клинической трансплантации требует скорейшего развития и совершенствования, поскольку трансплантология как ни одна другая отрасль медицины просто не может существовать без детальной правовой регламентации.
Во-вторых, правовая наука и законодательная практика в области регулирования использования передовых методов лечения отстают от медицинской науки. До настоящего времени многие общественные отношения, фактически складывающиеся в процессе клинической трансплантации, продолжают оста-
1 Горбунова Н.А. Юридические модели изъятия органов и тканей человека с целью трансплантации: характеристика, достоинства, недостатки // Право и политика. 2006. № 2. С. 19; Краснопольская И. Дело врачей.//Рос. газ. 2005. 2 марта.
2 Shimazonoa Y. The state of the international organ trade: a provisional picture based on integration of available information // Bulletin of the World 1 Iealth Organization. 2007. № 85. P. 955.
3Тишук E.A. Состояние и динамика потребления медицинских услуг населением Российской Федерации // Здравоохранение. 2002. 9 янв. С. 19.

Характерно, что настоятельная необходимость по возможности полного и всеобъемлющего решения проблем юридического характера в области клинической трансплантации признается учеными всех государств1. Косвенным подтверждением этого является факт более весомых успехов трансплантологов тех стран, в которых правовому регулированию пересадок органов и тканей уделяется большее значение. Как особый вид медицинского воздействия, трансплантация должна регулироваться как общими нормами права, характерными1 для общемедицинских дисциплин, так и особенными, которые отражали^ бы специфику именно пересадки трансплантатов. Безусловно, осознание всей серьезно-

сти социальных последствий, связанных с результатами медицинской деятель-ности, выдвинуло требования* надлежащего регулирования в этой сфере . Это положение, как представляется, должно стать ориентиром при разработке норм, направленных на правовую регламентацию любой врачебной отрасли. При этом также справедливо утверждение, что принятие законов, регламентирующих медицинскую деятельность, является важным^ делом, поскольку такой закон содержит юридические нормы, обязательные для всех3.
Определяя общие принципы, на основе которых предполагается осуществлять юридическую регламентацию трансплантации органов и тканей, представляется, что применительно к трансплантации таковыми могут считаться уже нашедшие воплощение в нормативно-правовых актах основные положения (руководящие начала), которые отражают ее содержание.
Следует отметить, что понятие принципа, как и многое другое в современном праве, рецепировано из римского законодательства. Так, термин «principium», или «принцип», переводится с латинского языка как закон, основа, первоначало. Древние римляне придавали особое значение понятию принципа, говоря, что «принцип есть важнейшая часть всего» (principium est
1 Сергеев Ю.Д. Профессия врача: юридические основы. Киев, 1988. С. 88.
2 Дргонец Я., Холлендер П. Современная медицина и право. М., 1991. С. 7.
3 Правовые основы регулирования медицинской деятельности / под ред. акад. РАМН О.П. Щепина. М., 1995. С. 151.