Право и биомедицинская этика: соотношение, принципы и формы взаимодействия

• Автор: Золотарева, Елена Анатольевна
• Шифр специальности: 12.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 152 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Юридическое измерение биоэтики: историко-правовые и теоретико-методологические аспекты
§ 1. История и основные парадигмы теоретико-правового анализа
биоэтики
§ 2. Концепции и принципы нормативного регулирования медицины в юриспруденции и биоэтике
Глава 2. Права человека и биоэтика
§ 1. Идея и ценность права на жизнь в контексте биоэтики: правовое
и этическое регулирование эвтаназии и абортов
§ 2. Основные нарушения прав человека в использовании современных биомедицинских технологий, трансплантологии и генной инженерии
Глава 3. Правовое регулирование биомедицинских технологий
§ 1. Юридические запреты в медицинском праве
§ 2. Юридические механизмы защиты демографической безопасности в контексте биоэтики
Заключение
Литература

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы диссертационного исследования. Нормативное регулирование и обеспечение прав граждан на квалифицированную медицинскую помощь в современном правовом государстве обеспечивается медицинским правом и биомедицинской этикой. Они тесно взаимосвязаны, однако в современной России механизм этой связи остается проблемой, которая стоит особенно остро, поскольку и правовая система, и система здравоохранения находятся в стадии реформирования. Кроме того, само медицинское право в нашей стране только формируется как самостоятельная отрасль. Что касается моральной регуляции этой сферы, то она должна быть основана на принципах биомедицинской этики - дисциплины новой и малоизвестной в нашей стране. Эти обстоятельства создают дополнительные трудности в совершенствовании законодательной базы здравоохранения и, тем самым, не позволяют завершить создание юридически гарантированной и этически обоснованной системы защиты прав пациентов. Депопуляционные процессы в современной России, которые давно стали угрозой национальной безопасности, - яркое тому подтверждение.
Существенным тормозом в развитии законодательства в данной сфере является отсутствие эффективной методологии анализа взаимоотношений права и этики в медицине. С одной стороны, в государстве имеется основополагающий документ - «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». С другой стороны, в нем есть статьи, адресующие граждан к документам, которые пока не приняты и даже не разработаны. В подобных случаях регламентирующими могут выступать международные документы. Между тем Россия, присоединившись к Хельсинской декларации 1964 года, до сих пор не присоединилась к Конвенции по правам человека в биомедицине. Непрерывность и взаимосвязанность нормативной регуляции в здравоохранении обеспечивается, в отсутствие соответствующих федеральных законов, подзаконными актами, административными (ведомст-

венными) директивными документами, правовыми обычаями, принципами и правилами биомедицинской этики.
Неготовность российской юридической науки к осмыслению правовых аспектов биоэтики обусловлена несколькими факторами: во-первых, быстрым прогрессом и существенным прорывом в последние годы медицинской науки в самых разных направлениях микробиологии, фармакологии, трансплантологии; во-вторых, новой социально-политической парадигмой, предполагающей либерально-демократические ценности и радикальные рыночные реформы, коснувшиеся и системы здравоохранения; в-третьих, особенностями общественных отношений в медицинской сфере, где проблема жизни и здоровья, профессиональной ошибки и компетентности, нравственной и корпоративной регуляции формирует уникальное сочетание правовых и этических аспектов их осмысления с целью нормативного обеспечения; в-четвертых, ростом социальной чувствительности по отношению к новшествам и достижениям современной науки.
В российской юриспруденции наметилась тенденция к интегративному исследованию проблемы соотношения права и биомедицинской этики в контексте указанных аспектов. Тем не менее, никакого целостного исследования до сих пор не было еще предпринято. Сказанное объясняет актуальность настоящей темы диссертационного исследования.
Степень научной разработанности проблемы. В последние годы в отечественной и зарубежной литературе появилось большое количество научных публикаций, монографий, диссертационных исследований, журнальных статей, посвященных анализу этических и правовых аспектов проблемы применения новых биомедицинских технологий. Научные источники по данным вопросам можно подразделить на следующие группы:
- во-первых, исследования, посвященные этической проблематике применения биомедицинских технологий, эвтаназии, трансплантации человеческих органов, прерывания беременности, изменения биологического пола, мировоззренческим аспектам охраны здоровья граждан (В.М. Димов,
фундаментальную роль, но и с созданием юридических механизмов его реализации. Согласованность принципов права и правовых норм является условием эффективности действия права.
Данные методологические положения имеют существенное значение для предмета настоящего исследования. Исходя из них, мы полагаем, что доктрины биомедицинской этики выступают источником формирования законодательства, регулирующего данную сферу отношений, институционализации биомедицинского права. Можно констатировать влияние таких доктрин на законотворчество многих стран. Так, известно, что церковь выступает радикальным противником абортов, вмешательства в геном человека, часто - трансплантации человеческих органов. Очевидно, позиция многих законодателей в прямом или опосредованном значении обусловлена именно таким подходом. В этом контексте следует обратиться к анализу законодательного опыта некоторых европейских стран в отношении абортов, сроков беременности когда аборт рассматривается/не рассматривается как преступление и др., свидетельствующего в пользу высказанной точки зрения.
По нашему мнению, яркими примерами существенного влияния этической концепции на биомедицинскую сферу может служить опыт Турции и Германии, а именно, те трансформации биоэтической концепции, которые стали основой соответствующей законодательной политики этих стран, приведшей к успешному решению демографической проблемы. По некоторым оценкам, к 80-м гг. XVIII века население Турции составляло 9,5 млн чел. Через сто лет оно сократилось почти на миллион. Из демографической стагнации страну вывела этическая доктрина, основанная на реанимации тюркских традиций, которая стала основой легитимации соответствующих законодательных ограничений. К 1913 г. население страны составило
18,1 млн чел
34 См.: Багдасарян В.Э. «Русский крест» // Наш современник. 2006.
№ 11.