Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Ремизевич, Роман Сергеевич
05.26.02
Кандидатская
2013
Санкт-Петербург
179 с. : 1 ил.
Стоимость:
499 руб.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ИНСОМНИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЯХ ПРИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ (анализ состояния проблемы)
1.1. Определение, эволюция взглядов, современная систематика и эпидемиология основных форм тревожных расстройств
1.2. Особенности формирования тревожных расстройств и экстремальные факторы профессиональной деятельности у военнослужащих контрактной службы
1.3. Инсомния и ее место в структуре тревожных расстройств
1.4. Современные методы диагностики нарушений сна и их клиническая значимость
1.5. Резюме
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Краткая характеристика обследованного контингента
2.2. Основные методы исследования
Глава 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЙ СНА ПРИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
ПО КОНТРАКТУ
3.1. Общая характеристика инсомнических нарушений при тревожных расстройствах у военнослужащих экстремальных видов профессиональной деятельности
3.2. Феноменологические особенности инсомнических нарушений
при отдельных формах тревожных расстройствах
3.3. Резюме
Глава 4. КЛИНИКО-СОМНОГРАФИЧЕСКИЕ КОРРЕЛЯТЫ ИНСОМНИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
4.1. Патопсихологические и клиниметрические особенности военнослужащих с различными формами тревожных расстройств
4.2. Нейрофизиологические особенности инсомнических нарушений
при тревожных расстройствах
4.3. Клинико-сомнографические коррелляты, алгоритм и критерии диагностики инсомнических нарушений при тревожных расстройствах
4.4. Резюме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВМедА - Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
ВВ МВД - Внутренние войска Министерства внутренних дел
ВС РФ - Вооруженные Силы Российской Федерации
ВВУЗ - Высшее военное учебное заведение
ГТР - Генерализованное тревожное расстройство
JIT - Личностная тревожность
МКБ-10 - Международная классификация болезней 10-го
пересмотра
МКРС-2 - Международная классификация расстройств сна 2-го
пересмотра МО - Министерство обороны
ПА - Паническая атака
ПАН - Показатель астенических нарушений
ПР - Паническое расстройство
ПСГ - Полисомнография
РТ - Реактивная тревожность
СТДР - Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
ТР - Тревожное расстройство
ФБС - Фаза быстрого сна
ФМС - Фаза медленного сна
ЭЭГ - Электроэнцефалограмма
DSM-IV - Руководство по диагностике и статистике психических
расстройств IV-ro пересмотра Non-REM - Non rapid eyes movements sleep
REM - Rapid eyes movements sleep
Инсомнические нарушения диагностируется более чем у 70 % пациентов с расстройствами сна, являясь для половины из них важной клинической проблемой, требующей лечения (Рачин А.П., 2007;
Маркин С.П., 2011; Daley М. et al., 2009). В течение года до 40 % населения страдает бессонницей. Среди этих пациентов около 25 % отмечают периодический характер инсомнических нарушений, а 15 % - хронический (Полуэктов М.Г., 2009; Stewart R. et al., 2006). Соотношение полов является примерно одинаковым (хотя в некоторых исследованиях показана несколько большая распространенность инсомнических нарушений у женщин - 58 %, по сравнению с мужчинами - 42 %). Лишь 30 % пациентов, страдающих инсомнией, обсуждают эту проблему с врачами или другими медицинскими работниками (Ковров Г.В., Воробьева О.В., 2006). При этом более 60 % пациентов не получают лечения вообще, а в 27 % оно является неоптимальным (высокие дозировки препаратов, длительные курсы, отсутствие профилактики и гигиены сна) или недостаточным (Калмыкова Т.Н., Сирота Н.В., 2004; Левин Я.И., 2009; Lichstein K.L., 2011). По данным ряда исследований в США и Западной Европе, до 10 % всех выписанных врачами лекарственных средств приходится на снотворные препараты (Roth Т., 2007; Daley М. et al., 2009).
Инсомния является одним из наиболее распространенных проявлений психогенных расстройств (Александровский Ю.А., 1995; Байкова И.А., 2005; Левин Я.И., 2009; Ford D.E., Kamerow D.B., 1989; Vgontzas A.N., 1998; Roelirs Т., 2002; Schutte-Rodin S., 2008). Анализ современной литературы свидетельствует, что практически все больные с анксиозными
расстройствами когда-либо испытывали приступ тревоги в ночное время, а у большинства из них имеются различные нарушения сна (Вейн А.М., 2004; Craske M.G., Tsao J.C., 2005).
Показатели распространенности расстройств сна значительно различаются в связи с отсутствием единой систематики. Однако в настоящее время в трех разных классификациях (МКБ-10 (1992), DSM-IV (1994),
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Сепарация жидкости из газожидкостного потока в системе регенерации воды СРВ-К2М на космической станции | Капица, Анна Александровна | 2016 |
Безопасность проведения транспортных операций при спасательных работах в зоне затопления | Чверткин, Алексей Геннадьевич | 2005 |
Численное моделирование безопасности сооружений неглубокого заложения при внешних взрывных воздействиях | Сазонов, Константин Борисович | 2011 |