Особенности метаболизма и кинетики сократительных белков скелетных мышц голени в условиях репаративной регенерации костной ткани

• Автор: Гайдышев, Альберт Игоревич
• Шифр специальности: 03.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 138 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Поражения опорно - двигательного аппарата
1.1.1. Репаративная регенерация тканей организма
Факторы ускоряющие регенерацию
Репаративная регенерация костной ткани
Репаративная регенерация скелетных мышц
Репаративная регенерация суставного хряща
1.2. Типы мышечных волокон
1.2.1. Морфология, метаболизм и состав здорового мышечного волокна
Химический состав здорового мышечного волокна
Метаболизм здорового мышечного волокна
Способы регуляции мышечного метаболизма
Миозин здорового мышечного волокна
1.2.2. Изменение морфологических и биохимических показателей мышц при повреждениях мышечного волокна
Метаболизм скелетных мышц при посттравматической
регенерации и в условиях удлинения конечности
Миопатии
Г лава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Материалы и структура исследования
2.2. Методы исследования
Экспериментальные методы исследования
Биохимические методы исследования
Математические методы исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение

3.1. Изменение ферментативной активности препарата миозина скелетных мышц собак в условиях оперативного удлинения костей голени методом илизарова
3.2. Изменение ферментативной активности препарата миозина скелетных мышц собак при моделировании оскольчатого перелома костей голени с последующим лечением аппаратом илизарова
Заключение
Выводы
Список литературы

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Современная травматология и ортопедия требуют принципиально иного подхода к лечению заболеваний опорнодвигательного аппарата [18]. Это связано в первую очередь с необходимостью комплексного восстановления всех физиологических особенностей поврежденных систем и органов [59]. Осуществление данного подхода требует разработки новых технологий лечения и диагностики в травматологии и ортопедии, а так же принципиального изучения строения и метаболических особенностей тканей организма. При достаточно хорошо изученной костной ткани состояние скелетных мышц в травмированных сегментах поврежденных и травмированных конечностей остается малоизученным [110, 112]. При этом репаративные возможности мышечной ткани принципиально отличаются от репаративных возможностей других опорных тканей, в связи с чем, в большинстве случаев, функциональное состояние скелетных мышц является определяющим в процессе лечения и реабилитации ортопедотравматологических больных [114, 116].
Возможность решения этой проблемы тесно связана с наличием надежных критериев, оценивающих состояние скелетных мышц и способных дать лечащему врачу возможность оценить их метаболический статус и ввести в случае необходимости соответствующие корректировки на этапах лечения [94].
Согласно литературным данным, изучение мышечной ткани в современной науке находится более в области спортивной медицины, а исследования направлены на процессы восстановления мышечной ткани после микроповреждений, полученных в результате спортивных травм и развивающихся патологических процессов, связанных с чрезмерной физической нагрузкой поврежденных участков мышц [115]. В то же время в ортопедии и травматологии наиболее распространенным является повреждение мышечного волокна в процессе оперативного удлинения и

переломов берцовых костей с размозжением мягких тканей. Согласно литературным данным, широко распространены мигелозы [91, 138].
Считается, что эти болезненные уплотнения в виде узелков в мышце возникают вследствие неправильных нагрузок [225, 377].
В многочисленных работах показано повышение сывороточной активности ферментов после мышечной нагрузки. Активность креатинкиназы, альдолазы, трансаминаз и лактатдегидрогеназы может быть повышена [126, 179]. Наиболее часто и сильно повышается активность креатинкиназы. Это свидетельствует о том, что изменение сывороточной ферментативной активности имеет в основном мышечное происхождение [136, 277]. Это подтверждается тем фактом, что повышение содержания в сыворотке изофермента ЛДГ-5 лактатдегидрогеназы печеночного или мышечного происхождения не сопровождается повышением изоферментов, специфичных для печени [266]. Кроме того, увеличение ферментативной активности наблюдается и в самой мышце. По литературным данным, интенсивная кратковременная нагрузка, так и длительная, но умеренная, могут приводить к увеличению сывороточной активности ферментов вплоть до патологических значений [142, 167]. При тяжелых длительных нагрузках активность креатинкиназы может возрастать в 30 раз по сравнению с нормой [133,186].
При непосредственном повреждении мышц мышечные ферменты также выходят в сыворотку крови [245, 328]. Степень их активности в сыворотке зависит от природы и обширности повреждения. После хирургических вмешательств, как правило, повышается активность креатинкиназы, альдолазы, лактатдегидрогеназы и трансаминаз, причем активность креатинкиназы увеличивается намного больше, что, возможно, связано с выходом миозина скелетных мышц в кровь [295].
На практике замечено, что активность креатинкиназы начинает повышаться сразу после оперативного вмешательства или травмы, связанной