Диспарейния: патогенез, диагностика, лечение

• Автор: Федорова, Анна Игоревна
• Шифр специальности: 19.00.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 451 с. : 19 ил.

1.1. Понятие диспарейнии
1.2. Патогенетические механизмы развития диспарейнии.
1.3. Лечебнореабилитационные мероприятия при диспарейнии
ГЛАВА 2 МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОБОСНОВАНИЯ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ПОДХОДА К ДИСПАРЕЙНИИ
2.1. Определение диспарейнии.
2.2. Концептуальное обоснование патогенетического подхода к психогенной диспарейнии
2.3. Классификация диспарейнии и патогенетические модели развития различных ее форм
ГЛАВА 3МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Характеристика материала
3.2. Методы исследования
3.3. Оценка результатов лечения и катамнестического исследования
ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКИ И СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КЛИНИКОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ФОРМ ДИСПАРЕЙНИИ.
4.1. Клинический анализ группы женщин с конверсионной психогенной диспарейнией.
4.2. Клинический анализ группы женщин с психосоматической психогенной диспарейнией
4.3. Клинический анализ группы женщин с органической диспарейнией.
4.4. Клинический анализ группы женщин со смешанной диспарейнией
4.5. Сравнительный анализ клиникопатогенетических форм диспарейнии
4.6. Партнерский фактор при диспарейнии.
ГЛАВА 5ВНУТРЕННЯЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ ПРИ ДИСПАРЕЙНИИ И ЕЕ РОЛЬ В ФОРМИРОВАНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ9
ГЛАВА 6.ДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОРИЕНТИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ ДИСПЛРЕЙНИИ.
6.1. Терапия конверсионной психогенной диспарейнии
6.2. Терапия психосоматической психогенной диспарейнии
6.3. Терапия органической диспарейнии.
6.4.Терапия смешанной диспарейнии.
6.5. Результаты терапевтических мероприятий.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Принципиально важно, что эмоциональный стресс воздействует на вегетативные системы диффузно, вызывая максимум явлений тканевой нейрогенной дистрофии в отдельных зонах. При этом степень органных нарушений зависит от исходного состояния органовмишеней, их обмена, электролитной среды, гуморальных процессов Маркелов Г. И., . Биологическая теория функциональных систем, разработанная П. К. Анохиным , , и базирующаяся на ней модель психосоматических расстройств, представленная В. Д.Тополяиским и М. В.Струковской . В свете теории функциональных систем как непреложный факт рассматривается сопряженность аффективных и висцеровсгетатшшых реакций. В конфликтных ситуациях формируется постоянное эмоциональное возбуждение отрицательного знака, обязательно содержащее в себе неспецифический висцеровсгстативная реакция и специфический соответствующая интерпретация индивидом вегетативных сдвигов и сложившейся ситуации в целом компоненты. Чем сильнее и продолжительнее воздействие отрицательных эмоций, тем более значительны и стойки висцсровсгстативные нарушения, тем больше оснований для хронизации психосоматических расстройств. В. Д. Тополянский, М. В. Струковская рассматривают функциональные расстройства как клиническое отражение общей психовегстатшшой неустойчивости. Они подводят физиологическое обоснование под разнообразие патогенных факторов, запускающих патологический процесс, утверждая, что к дезорганизации функциональной системы и переходу эмоции удовольствия в эмоцию отрицательного знака может приводить всякое изменение порядка и последовательности процессов, формирующих физиологический акт. Т. о.