Железодефицитная анемия в пожилом и старческом возрасте

• Автор: Авдеева, Татьяна Александровна
• Шифр специальности: 14.00.52
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 3 ил.

Название Стр. Глава 1. Обзор литературы. Лабораторные исследования у пожилых с АС. СЖ, ОЖСС и ферритина. Результаты патологоанатомических исследований Обсуждение

Практические рекомендации Список литературы

лет старческий возраст люди старше лет долгожители , ,,1. У людей старше лет пожилой и старческий возраст наблюдаются самые разные формы заболеваний системы крови и изменения крови при различных заболеваниях внутренних органов ,,. Однако имеется группа заболеваний свойственная, главным образом, пожилым и старым людям, характеризующиеся угнетением красного ростка, обусловленное депрессией кроветворения. Реактивное изменение крови при бактериальных инфекциях и гнойновоспалительных заболеваний у стариков встречаются реже, чем у молодых людей. Почти не наблюдаются у них лейкемоидные реакции. Особенности нозологии и своеобразного течения заболевания системы крови у людей пожилого и старческого возраста связаны с целым рядом как эндогенных, так и экзогенных факторов ,,,. Темпы старения биологический возраст, далеко не всегда совпадающий с паспортным регулируется иммунокомпетентной системой, в частности, главным комплексом гистосовместимости.


Заболевания системы крови в старших возрастных группах нередко сочетаются с хроническими поражениями печени которые, со своей стороны, нередко сопровождаются изменением крови цитоплазией, резким ускорением СОЭ, хроническими инфекциями особенно с пиелонефритом, с различными опухолевыми процессами, с возрастом дисгормональным остеопорозом и, что особенно важно, с ИБС ,,,. По данным некоторых авторов частота ЖДА достигает среди женщин и у мужчин, латентный дефицит железа ЛДЖ встречается значительно чаще, особенно у лиц пожилого и старческого возраста ,,6. В преобладающем большинстве случаев причиной ЖДА являются повторные кровотечения, которые ведут к невосполнимым потерям железа и развитию ЛДЖ и ЖДА ,,,8. При этом важно подчеркнуть, что для развития ЖДА значение имеют именно незаметные оккультные для больных, но часто повторяющиеся кровопотери из желудочнокишечного тракта ЖКТ геморроидальные вены, язвенные процессы, опухоли, мочеполовых путей особенно у женщин, реже кровотечения из почки, мочевого пузыря. Иногда дефицит железа может быть следствием носовых и десневых кровотечений. Поэтому на первом этапе, особенно у пожилых людей, генез анемии очень часто недостаточно ясен ,,5. Дефицит железа может быть связан с повышенной потребностью организма в железе при любом неопластическом процессе, при любой хронической инфекции пиелонефрит, туберкулез, и др. Дефицит железа может возникнуть в результате нарушений всасывания железа в ЖКТ, связанных с хроническим гастритом и энтеритом, с обширными резекциями желудка и тонкой кишки, что очень характерно для лиц старших возрастных групп ,,,. Алиментарная причина развития ЖДА у пожилых связана с недостаточным поступлением железа с продуктами питания ,5. При вышеперечисленных хронических заболеваниях также нарушается метаболизм железа вследствие активации иммунокомпетентных клеток.