Электроимпульсная высокотоковая терапия в комплексном лечении детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря при миелодисплазии

• Автор: Качанюк, Ирина Андреевна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с. : 20 ил.

1.1 Современное состояние проблемы реабилитации детей с

миелодисплазией

1.2 Механизмы регуляции акта мочеиспускания в норме и при формировании нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей

с миелодисплазией

1.3 Лечение детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря при

миелодисплазии.

Г Л А В А И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

.1 Объем исследования.

.2 Методы исследования

Н.З Методы лечения.

II.4 Математический анализ

Г Л А В А III. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
III.1 Клиническая характеристика групп.
1.2 Данные динамического исследования расстройств мочеиспускания
с использованием квалиметрической таблицы
1.3 Динамика изменений показателей уродинамического
исследования.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Дезадаптация детрузора и внутрипузырная
гипертензия, сопровождающая ее в фазу накопления, являются следствием нарушений тканевого дыхания, синтеза ЛТФ, что в свою очередь приводит к увеличению ионов кальция в эндоплазматическом ретикулуме и мембранах митохондрий 1, . На этом механизме основано применение при НДМП лекарств из групп препаратов, действующих на каналы мембран, особое внимание привлекают антагонисты ионов кальция нифедипин, теродилин и активаторы калиевых каналов пинацидил, механизм действия которых основан на ингибировании сокращений или расслаблении миоцитов за счет гиперполяризации клеточных мембран , 3. Энергетическое снабжение сокращающейся клетки требует наличия достаточного количества интактных митохондрий, следовательно, патогенетически обоснованным является использование методов лечения НДМП у детей с миелодисплазией, влияющих на энергетический обмен, восстанавливающих активность окислительновосстановительных ферментов дыхательной цепи митохондрий , , . ЯДКгапе еЬ а1. Благодаря специфическим межклеточным связям обеспечивается распространение волны возбуждения и однородность сокращения детрузора, на котором основаны методы электростимуляции мочевого пузыря , 7. Растяжимость детрузора определяется нормальным соотношением коллагена и эластина, а также особенностями архитектоники каждого из волокнистых элементов , 9. В условиях патологии выраженное увеличение содержание коллагена происходит при формировании вторично сморщенного мочевого пузыря. Исследования О. Е.Сор1еп с соавт. Н.А. Юрина с соат. ЬЗавкт е1 а1. А.Е1Ьас1ау1 ег а1.