Дифференцированное применение радоновых и йодобромных ванн у лиц с синдромом вегетативной дистонии при дисплазии соединительной ткани

• Автор: Исаева, Анна Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 140 с. : 25 ил.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о дисплазии соединительной ткани. Характеристика синдрома вегетативной дистонии у пациентов с дисплазией соединительной ткани.

1.2. Подходы к реабилитационным мероприятиям при синдроме вегетативной дистонии

1.3. Бальнеотерапия как один из высокоэффективных методов санаторнокурортного лечения.

1.3.1. Радоновые ванны.

1.3.2. Хлориднонатриевые йодобромные ванны.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Отбор больных и план исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Оценка фенотипических признаков дисплазии соединительной ткани.

2.2.2. Исследование надсегментарного отдела вегетативной нервной
системы
2.2.3.Оценка функционального состояния сердечнососудистой системы.
2.2.4. Оценка адаптационных реакций пациентов с дисплазией соединительной ткани при проведении бальнеотерапии
2.2.5. Оценка психофункционального состояния пациентов
2.2.6. Оценка эффективности лечения.
2.2.7. Статистические методы исследования.
ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОЯВЛЕНИЙ ВЕГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
3.1. Клиническое состояние обследованных пациентов
3.2. Состояние вегетативного гомеостаза у пациентов с дисплазией соединительной ткани по данным программы ОРТОШПОС
3.2.1. Данные кардиоинтервалографии с активной ортостатической пробой у пациентов с преобладанием симпатикотонии.
3.2.2. Данные кардиоинтервалографии с активной ортостатической пробой у пациентов с преобладанием ваготонии
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ БАЛЬНЕОТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОПИИ ПРИ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.
4.1. Результаты лечения радоновыми ваннами 1 группа.
4.1.1. Применение радоновых ванн у пациентов с симпатикотоническим типом синдрома вегетативной дистонии при дисплазии соединительной ткани
4.1.2. Применение радоновых ванн у пациентов с ваготоническим типом синдрома вегетативной дистонии при дисплазии соединительной ткани
4.2. Результаты лечения хлориднонатриевыми йодобромными ваннами И группа.
4.2.1. Применение хлориднонатриевых йодобромных ванн у пациентов с симпатикотоническим типом синдрома вегетативной дистонии при дисплазии соединительной ткани.
4.2.2. Применение хлориднонатриевых йодобромных ванн у пациентов с ваготоническим типом синдрома вегетативной дистонии при дисплазии соединительной ткани
ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАДОНОВЫХ И ХЛОРИДНОНАТРИЕВЫХ ЙОДОБРОМНЫХ ВАНН
5.1. Сравнение эффективности различных видов бальнеотерапии у пациентов с симпатикотоническим типом синдрома вегетативной дистонии при дисплазии соединительной ткани.
5.2. Сравнение эффективности различных видов бальнеотерапии у пациентов с ваготоническим типом синдрома вегетативной дистонии при дисплазии соединительной ткани
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Дифференцированный подход к выбору радоновых и хлориднонатриевых йодобромных ванн у пациентов с дисплазией соединительной ткани, в зависимости от типа синдрома вегетативной дистонии, позволяет повысить эффективность коррекции вегетативных нарушений, увеличить функциональные резервы и адаптационные возможности организма. Назначение этих видов ванн возможно как в условиях санаториев и реабилитационных центров, так и амбулаторно. При симпатикотоническом типе синдрома вегетативной дистонии при дисплазии соединительной ткани показано назначение курса лечения радоновыми ваннами с целью эффективной коррекции вегетативных нарушений и для повышения уровня функциональных резервов организма. В то время как назначение курса лечения хлориднонатриевыми йодобромными ваннами сопровождается значительным напряжением механизмов адаптации у данной группы пациентов. При ваготоническом типе синдрома вегетативной дистонии при дисплазии соединительной ткани является эффективным назначение и курса лечения радоновыми ваннами, и курса лечения хлориднонатриевыми йодобромными ваннами. Оба вида ванн оказывают регулирующее влияние на состояние вегетативной нервной системы с повышением функциональных резервов организма. Результаты исследования используются в практической работе Центра реабилитации Омский, санаториев Омской области Колос и Автомобилист. Рекомендации, разработанные на основе проведенного исследования, используются в учебном процессе на кафедре восстановительной медицины, ЛФК и физиотерапии ОмГМА при подготовке студентов, врачей физиотерапевтов и врачей восстановительной медицины. Основные положения диссертации доложены на научнопрактической конференции Актуальные вопросы восстановительной медицины в терапевтической практике, г. Омск, Всероссийской научнопрактической конференции Санаторнокурортное лечение фундаментальные, прикладные и организационные аспекты, г. Новосибирск, II и III Всероссийских научнопрактических конференциях Актуальные вопросы внутренней патологии. Дисплазия соединительной ткани, г. Омск, , Межрегиональной научнопрактической конференции Актуальные вопросы восстановительного лечения в Сибирском регионе, г. Омск, на обществах физиотерапевтов г. Омска. Фрагменты исследования опубликованы в печатных работах, одна из них опубликована в журнале, рекомендованном для публикаций перечнем ВАК Вестник восстановительной медицины. Все материалы получены автором при непосредственном участии в обследовании и лечении больных. Автором лично проводился отбор пациентов, формирование групп, полное обследование, включая проведение КИТ с активной ортопробой при помощи программы ОРТОПЛЮС. Проведен анализ клиникофункциональных показателей, статистическая обработка материала. Диссертация изложена на 5 страницах машинописного текста, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, четырех приложений и списка литературы, включающего 2 отечественных и . Работа иллюстрирована таблицами и рисунками. Современные представления о дисплазии соединительной ткани. Проблема врожденной патологии соединительной ткани уже не один год представляет большой интерес для научной и практической медицины. Соединительная ткань классический пример функциональной системы, все элементы которой коллаген, эластин, гликопротеиды и протеогликаны находятся во взаимодействии и взаимосвязи. При этом нарушения каждого из компонентов соединительной ткани отражаются на других, и также приводят к изменениям системы в целом, оказывая сильное влияние на весь организм, на его фенотип, конституцию и развитие патологических процессов 0, 3, 8. Термин дисплазия соединительной ткани ДСТ стал широко использоваться в медицинской литературе с конца х годов. По определению это генетически детерминированное состояние, возникающее вследствие нарушения метаболизма соединительной ткани в эмбриональном и постнатальном периодах, характеризующееся нарушением структуры компонентов экстрацеллюлярного матрикса волокон и основного вещества и приводящее к формированию прогредиентных морфофункциональных нарушений висцеральных и локомоторных органов , , , 8, 4, 9, 7.