Применение электрофореза лидазы и иммуномодулятора полиоксидония в восстановительном лечении больных, оперированных по поводу болезни Пейрони

• Автор: Поливанова, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 113 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗА БОЛЕЗНИ ПЕЙРОНИ
1.2 СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С БОЛЕЗНЬЮ ПЕЙРОНИ
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 ОБЪЕМ НАБЛЮДЕНИЙ
2.2 МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ОЦЕНКИ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
2.3 МЕТОДИКИ ЛЕЧЕНИЯ

2.4 МЕТОДЫ СТАТИСТИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ
3.2 ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО СТАТУСА
3.3 ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВОТОКА В СОСУДАХ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
3.4 ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЯ СОСТОЯНИЯ КОМПЛИМЕНТАРНОЙ ЭРЕКЦИИ
3.5 ОСОБЕННОСТИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА БОЛЬНЫХ С БОЛЕЗНЬЮ ПЕЙРОНИ
3.6 РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ

С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМИ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ
ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ БОЛЕЗНИ ПЕЙРОНИ
3.7 НЕПОСРЕДСТВАННЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

19 пациентам выполнена полная коррекция, и у 15 из них стало возможным проведение удовлетворительного коитуса, тогда как до операции это было возможно только у 3 пациентов. Похожая модификация была предложена в 1973 г. J.Saalfeld et al [185]. Для этого проводится продольный разрез на длинной стороне белочной оболочки. Максимальная длина разреза равна ~1 см для исключения дальнейшего секвестрирования оболочки. Если еще необходима коррекция, то производится второй или дополнительный разрезы. Из пациентов, подвергнутых корпоропластике, 95% отмечают удовлетворительный косметический и функциональный эффект.
Осложнения, возникающие при этой процедуре, описаны D.A.Udall [193]. Наиболее неприятным послеоперационным осложнением, связанным с корпоропластикой, является сужение диаметра пениса. D.Yachia [199] решал эту проблему путем использования продольного разреза, зашиваемого затем в поперечном направлении с использованием зажимов Allis для артифициального выпрямления пениса до выполнения разрезов.
Mufty G.R., Aitchison М, Bramwell SP et al. [179] опубликовали ретроспективное исследование с данными коррекции при выполнении 3 различных операций:
1) операция Несбита,
2) продольная инцизия и поперечное сшивание тела пениса,
3) корпоральная пликация.
Mufty G.R., Aitchison М, Bramwell SP et al. [179] рекомендовали пликацию как наиболее простую, менее длительную, и не сопровождающуюся разрезами или вырезами на белочной оболочке.
В России чаще применяется операция по модификации Щеплева-Jonas [137]. На белочную оболочку по контралатеральной поверхности кавернозных тел накладывают отдельные укорачивающие проленовые швы 3-0 в форме эллипса для коррекции деформации. Местоположение и число швов время от времени контролируют созданием искусственной эрекции на