Клинико-патогенетические механизмы развития внешне – и внутрисекреторной недостаточности при хроническом панкреатите

• Автор: Винокурова, Людмила Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.47
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 207 с. : 40 ил.

ГЛАВА I. ГЛАВА II. ГЛАВА Ш. ГЛАВА 1У. Нарушение секреции желчных кислот при хроническом панкреатите 2 Глава У. Нарушение эндокринной функции поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом. Выяснение цито и хемокинового профилей необходимо и важно для разработки целевой патогенетической терапии ХП в будущем 0. Таким образом, объектами регуляторных эффектов иммунной системы являются все важнейшие органы, но наиболее тесный и многоплановый контакт она имеет с нейроэндокринной системой и интегрируется с ней в единую иммунонейроэндокринную суперсистему. В небольших количествах ряд провоспалительных цитокинов могут непосредственно продуцироваться нейронами и клетками макроглии и микроглии непосредственно в ЦНС. Толчком для их продукции может являться не только существенное тканевое повреждение, но даже сильная психогенная травма 3. Центральная нервная система через ее вегетативный отдел выполняет координирующую функцию, вовлекая в этот процесс свои трансмиттеры ацегилхолин и серотонин , , которые являются не только регуляторами воспаления и регенерации, но и стимуляторами секреторной активности ПЖ.


Центральная нервная система через ее вегетативный отдел выполняет координирующую функцию, вовлекая в этот процесс свои трансмиттеры ацегилхолин и серотонин , , которые являются не только регуляторами воспаления и регенерации, но и стимуляторами секреторной активности ПЖ. Нарушение взаимоотношений между ними является неблагоприятным фактором, влияющим на пато и еаногенез как острых, так и хронических заболеваний. В настоящее время роль, указанных выше, нейромедиаторов и цитокинов при хроническом панкреатите не совсем ясна и требует изучения. Соотношение, взаимоотношение и взаимное влияние их не выяснено и требуют проведения исследований в этом направлении. Хронический панкреатит динамическая, плохо поддающаяся диагностике болезнь, эволюция которой обусловлена прогрессированием деструкции ткани ПЖ и возникновением осложнений. Большинство исследователей рассматривает ХП как прогрессирующее заболевание с повторяющимися обострениями хронического воспаления, развитием склероза и фиброза, приводящего к замещению секреторной ткани железы соединительной тканью и снижению внешнесекреторной функции ПЖ . Первая ступень механизма развития ХП это воспаление, вторая продолжительное повторяющееся повреждение, активирующее иммунную систему и ведущее к прогрессивному, деструктивному и фибротическому процессу, который заканчивается формированием ХП. Систематизация классификация накопленных знаний и опыта является неотъемлемой частью медицинской практики. Необходимость этого в последние годы стала ещ более очевидной в связи с активным внедрением принципов доказательной медицины. Что по определению Власова В. В. и Баскеи В. ПЖ и отражали самые передовые достижения ианкреатологии в то время.