Результаты реконструкции пути оттока из правого желудочка без закрытия дефекта межжелудочковой перегородки у больных тетрадой Фалло с гипоплазией легочных артерий

• Автор: Арушанян, Ашот Рубенович
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 134 с. : 39 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Обзор литературы.
ГЛАВА 2. Клиническая характеристика больных и методы исследования
2.1. Методы исследования
2.2. Характеристика больных до операции.
ГЛАВА 3 . Показания и подготовка больных к операции
реконструкции пути оттока из НЖ без закрытия ДМЖП при тетраде Фалло с гипоплазией системы ЛА
3.1. Показания к операции реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП.
3.2. Предоперационная подготовка больных
3.3. Анестезиологическое пособие при реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП.
3.4. Условия проведения операции реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП и факторы риска
ГЛАВА 4. Хирургические аспекты реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП при тетраде Фалло с гипоплазией системы ЛА.
4.1. Методика выполнения реконструкции пути оттока из ПЖ без
закрытия ДМЖП в условиях искусственного
кровообращения
4.2. Особенности выполнения реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП у больных с агенезией или атрезией ветви ЛА
4.3. Особенности операции у больных с функционирующим
анастомозом.
4.4. Осложнения и причины летальных исходов в ближайшем послеоперационном периоде.
4.5. Несмертельные осложнения ближайшего и отдаленного послеоперационного периода
ГЛАВА 5. Изменение внутриссрдечной гемодинамики,
кровообращения в легких и развитие легочноартериального русла на всех этапах лечения.
5.1. Изменение внутриссрдечной гемодинамики и кровообращения в МКК после реконструкции
пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП
5.2. Развитие легочноартериального русла.
5.3. Роль транслюминальных методов на всех этапах лечения больных тетрадой Фалло с гипоплазией системы ЛА
ГЛАВА 6. Результаты реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП при тетраде Фалло с гипоплазией системы ЛА.
6.1. Непосредственные результаты реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП
6.2. Отдаленные результаты реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Все измеренные линейные размеры легочноартериального дерева они относили к диаметру трахеи, что по их мнению исключало воздействие изменений гемодинамики на результаты измерений. Стремление соотносить размеры легочноартериального дерева имеет целью выявить закономерности пропорционального роста различных частей сердечнососудистой системы, что делает расчеты более достоверными. Беришвили И. И. дает четкое представление о коррекции соотношений между восходящей аортой и легочной артерией и между нисходящей аортой и легочной артерией, рассчитанных ангиографически и истинными размерами, измеренными интраоперационно. При этом выявлена высокая корреляционная зависимость г0. Глава I. Обзор . Это делает логичным использование нисходящей аорты в качестве биологического стандарта. Исследования Беришвили И. И. , Петросян Ю. С. с соавт. ПЖ, так и в оценке ее эффективности. Данные в этих работах нормальные параметры легочноартериальных линейных соотношений и морфо и ангиографические показатели нормального сердца предоставляют широкие возможности не только в плане количественной оценки аномалий, но и при прогрессировании результатов операций и определении их объема. Методикой, которая помогает лучше контрастировать легочные артерии, является введение контрастного вещества в легочные вены. Эта методика рекомендуется при безуспешности контрастрования легочных артерий другими методиками. По мнению . Важным является вопрос о степени развития коллатерального русла, его роли в кровоснабжении легких и связи с легочной артерией. Некоторые авторы предлагают производить аортографию из восходящей и нисходящей аорты.