Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Казьмин, Зорий Викторович
14.00.44
Кандидатская
2006
Москва
125 с. : 45 ил.
Стоимость:
499 руб.
1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Эпидемиология хронической критической ишемии нижних конечностей.
1.2. Основные патофизиологические механизмы критической ишемии нижних конечностей.
1.3. Основные принципы и методы лечения хронической критической ишемии иижних конечностей.
1.4. Методы непрямой реваскуляризации.
2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика клинического материала
2.2. Методы исследования
3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, НЕ ПОДВЕРГШИХСЯ ПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ
3.1 Результаты консервативного лечения
3.2. Результаты поясничной симпатэктомии
3.3 Результаты реваскуляризирующей остеотрепанации и ее
использования в сочетании с поясничной симпатэктомией.
4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕПРЯМЫХ МЕТОДОВ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ В СОЧЕТАНИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ПРЕПАРАТА ПРОСТОГЛАНДИНА Е1 АЛПРОСТАН.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Таким образом, ведущую роль в патогенезе ХКИНК на фоне атеросклеротического поражения аорты и артерий нижних конечностей помимо снижения артериальной перфузии играет комплекс процессов, включающий нарушения геморсологии вследствие микроциркуляторных расстройств и ухудшения реологических свойств крови, дисбаланс в коагуляционнофибринолитическом и сосудистотромбоцитарном звеньях системы гемостаза, возрастание интенсивности ПОЛ, изменения в иммунной системе, снижения иммунной активности плазмы крови и сосудистой стенки, развитие антифосфолипидного синдрома на фоне ишемического эндотоксикоза и нарушений липидного обмена. Консервативному лечению подлежат абсолютно все больные с диагностированной ХКИНК. Без адекватной терапии отдаленные результаты хирургической коррекции нарушений артериального кровотока в нижней конечности не могут быть удовлетворительными Кошкин В. Непременным условием любого лечения больных с ОЗАНК должно быть выявление и устранение или возможная коррекция факторов риска. По данным Покровского с соавт. Важную роль играет максимально возможная коррекция такой тяжелой сопутствующей патологии, как артериальная гипертония и сахарный диабет. На фоне этих заболеваний у пациентов резко возрастает риск инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения и других грозных осложнений. Частота микроангиопатии при сахарном диабете составляет ,6 Сергеева с соавт. Основными принципами консервативного лечения больных с ОЗАНК являются пожизненность, непрерывность, дифференцированный подход с учетом нозологической формы и стадии заболевания, комплексность лечения и активное участие пациента в лечебном процессе Кошкин В. Улучшение реологических свойств крови путем снижения агрегации эритроцитов и тромбоцитов, повышения пластичности эритроцитов и лейкоцитов, снижения вязкости крови и уровня фибриногена. Это достигается применением антиагрегантов аспирин, тиклид и пр.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Алгоритм отбора больных на операцию Росса | Тихонова, Ирина Игоревна | |
Значение и особенности эхокардиографии в определении хирургической тактики у больных митрально-аортальными пороками сердца | Бирюков, Андрей Валерьевич | 2004 |
Лечение фибрилляции предсердий методом транскатетерной радиочастотной абляции атриовентрикулярного соединения и имплантации электрокардиостимулятора | Дроздов, Игорь Владимирович | 2009 |