Результаты операций при аневризме восходящей аорты

• Автор: Караева, Аида Анзоровна
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 88 с. : 20 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Страница
Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Характеристика клинических наблюдений.

Глава 3. Методы исследования больных с аневризмами

восходящей аорты.

Глава 4. Методы хирургического лечения при аневризмах

восходящей аорты.

Глава 5. Результаты хирургического лечения

5.1. Ближайшие результаты

5.2. Отдаленные результаты.
Глава 6. Качество жизни пациентов до и после
хирургического лечения аневризм восходящей аорты.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Аневризма, как правило, захватывает восходящий отдел аорты, заканчиваясь перед отхождением плечеголовного ствола. Кроме того, примерно в случаев описаны изменения митрального клапана, сопровождающиеся пролапсом и митральной регургитацией. Поражение соединительной ткани при синдроме Марфана связывают с врожденным нарушением метаболизма хондроитинсерной кислоты и основной субстанции соединительной ткани. Частым осложнением синдрома Марфана является расслоение аорты, наступающее примерно в случаев аневризм при этом синдроме 3, 7, , , . Как причина развития аневризм восходящей аорты с аортальной недостаточностью указывается также синдром ЭлерсаДанло. Это наследственная мезенхимальная дисплазия с проявлениями в коже и опорнодвигательном аппарате гиперэластичная и легкоранимая кожа, гиперпигментация, рецидивирующие гематомы, слабое развитие подкожно жирового слоя чрезмерная подвижность суставов, частые подвывихи и вывихи, гипотония мускулатуры, сколиоз, синдактилия, бронхоэктазы, а также нарушения интеллекта. В настоящее время описано одиннадцать типов этого синдрома. Заболевание обусловлено структурным дефектом коллагена. Развитие аневризмы при этой патологии также связано с врожденной дегенерацией эластических и мышечных структур средней оболочки аорты, близкой к кистозному медиоискрозу. Аневризма аорты, в том числе расслаивающая, является достаточно типичным для данного заболевания, хотя и встречается реже, чем при синдроме Марфана , , . Аневризмы восходящей аорты иногда сочетаются с врожденным двустворчатым клапаном.