Применение стентов с лекарственным покрытием в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца

• Автор: Олексюк, Игорь Богданович
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 168 ил.

Глава 1. Морфология изменений коронарного русла при ишемической болезни сердца современное состояние проблемы, диагностика и лечение. Основные исторические этапы развития рентгеноэндоваскулярного метода реваскуляризации миокарда. Причина появления и принцип устройства коронарных стентов. Результаты планового стентирования. Экстренное коронарное стентирование. Использование стентов при сложных видах стенозов. Стентирование при остром инфаркте миокарда. Стенты с лекарственным покрытием. Глава 2. Общая характеристика пациентов включенных в исследование. Методы клинического обследования пациентов. Статистические методы обработки результатов. Глава 3. Техника ангиографии коронарных артерий. Техника стентирования с предилятацией коронарных артерий. Глава 4. Ангиографические результаты применения лечебных и диагностических методик у пациентов групп прямого и непрямого стентирования. Клинические результаты имплантации стентов с 2 лекарственным покрытием у пациентов групп прямого и непрямого стентирования.


Атеросклероз коронарных артерий, является самым распространенным этиологическим фактором развития ишемии миокарда, рефрактерной к коррекции консервативными методами лечения и поддающейся эффективному лечению
только при помощи рентгеноэндоваскулярной или хирургической реваскуляризации коронарного русла. Анатомические варианты поражения коронарного русла могут быть разделены на 3 вида в зависимости от количества артерий, в которых имеется атеросклеротическое сужение однососудистое при поражении 1ой коронарной артерии, двухсосудистое и трехсосудистое при поражении 2х или 3х коронарных артерий соответственно. Поражение коронарного русла считается однососудистым если имеется сужение более в одной из трех коронарных артерий ПМЖА, ОА или ПКА, либо в их крупных ветвях. Поражение в каждой из артерий может иметь множественный характер, различную протяженность, располагаться не в стволе самой артерии, а в е ветви. Данные полученные на животных е. Это означает, что стеноз снижает резерв коронарного кровотока в раза, в то время как стеноз, уменьшающий диаметр на площадь на фактически устраняет возможность увеличить кровоток выше уровня кровотока в покое , , . Ангиография коронарных артерий КАГ в настоящее время представляет собой золотой стандарт диагностики различных форм ИБС. В связи с бурной эволюцией техники катетеризации, совершенствованием радиографического изображения, созданием более безопасных контрастных препаратов таких какак омнипак, визипак, ультравист, опирей и др. КАГ стала одним из основных поводов катетеризации сердца золотым стандартом диагностики различных форм ИБС.