Результаты хирургического лечения атеросклеротических проксимальных окклюзионных поражений брахиоцефального ствола и подключичных артерий

• Автор: Мамырбаев, Аскар Асанбекович
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 104 с. : 11 ил.

1.1. История вопроса.

1.2. Этиопатогенез и частота проксимальных поражений.

1.3. Хирургическое лечение поражения БЦС и множественных

поражений ветвей дуги аорты.

1.4. Хирургическое лечение подключичных артерий

1.5. Рентгеиэндоваскулярные методы лечения.

1.6. Ишемия верхней конечности при проксимальных

поражениях БЦС и ПК А.

1.7. Методы защиты головного мозга при хирургической

реконструкции БЦС и ПК А

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛ

И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Допплерография и спектральный анализ.
2.2.2. Дуплексное сканирование
2.2.3. Транскраниальная допплерография
2.2.4.Трапскутанное измерение давления кислорода
с нагрузочной пробой ТсР
2.2.5. Рентгеноконтрастиая аортоартериог рафия
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ДООПЕРАЦИОННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Жалобы больных при поступлении
3.2. Ультразвуковые исследования.
3.3. Транскутаиное измерение напряжение кислорода
с нагрузочной пробои ТсР
ГЛАВА 4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОКСИМАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ БЦС и ПКА. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
4. 1. Реконструкции при поражениях БЦС
и множественных поражениях
4. 2. Интраторакальные реконструкции при поражении НКА.
4. 3. Экстраторакальные реконструкции при поражении ПКА
ГЛАВА 5. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ.
5. 1. Результаты интраторакальных реконструкции при
проксимальном поражении БЦС и множественном
поражении ветвей дуги аорты.
5. 2. Результаты интраторакальных реконструкций при проксимальном поражении ПКА и множественном
поражении ветвей дуги аорты.
5. 3. Результаты экстраторакальных реконструкций
изолированных поражений ПКА и множественных
поражений ветвей дуги аорты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


И., д. Абдулгасанову , а также сотрудникам отделения хирургии артериальной патологии и хирургического лечения нарушений мозгового кровообращения. ГЛАВА 1. История вопроса. Первые описания окклюзионных поражении внечерепных отделов брахиоцефальных артерии БЦА, к которым относятся брахиоцефальный ствол БЦС, сонные, подключичные артерии ПКА и позвоночные артерии ПА, встречаются в протоколах секционных находок анатомов века. Нередко атеросклеротический окклюзирующий процесс поражает вес три крупных сосуда, отходящих от дуги аорты , 6. Множественные поражения ветвей дуги аорты по данным А. В.Покровского обнаруживаются у больных, по данным . Впервые протезирование безымянной артерии было выполнено . При окклюзионном поражении первым ЭАЭ из БЦС в году произвел vi с соавт. М.Е. В нашей стране первые подобные операции были выполнены в начале х годов Петровским Б. В. и Савельевым . Важно, что Савельев в году впервые в мире успешно провел протезирование БЦС с перемещением устья, т. Проблема реконструктивной хирургии окклюзионных поражений ветвей дуги аорты остается актуальной и до настоящего времени, начиная с х годов в НЦССХ ведутся исследования по данной проблеме , , . Из стен центра вышли ряд работ посвященных проблеме хирургической коррекции сосудистомозговой недостаточности при проксимальных поражениях. В ряде таких исследований проксимальные реконструкции рассматривались только как фрагмент работы , , , в общей группе оперированных больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга.