Низкоэнергетическая эндокардиальная дефибрилляция предсердий при фибрилляции и трепетании предсердий. Техника, методы и результаты исследований

• Автор: Рзаев, Фархад Хан Усейн оглы
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 136 с.

1.1 .Фибрилляция предсердий этиология, патогенез, механизмы
1.2.Низкоэнергетическая эндокардиальная дефибрилляция
предсердий история вопроса, современное состояние
и дальнейшие перспективы
1.3. Осложнения, возможные при эндокардиальной дефибрилляции
предсердий
1.4. Предсердные и двухкамерные имплантируемые кардиовертеры
дефибрилляторы
1.5. Будущие направления исследований
Глава И. Материал и методы исследования
II. 1. Клиническая характеристика больных 1Т 7 Метопы исследования
.З. Технические характеристики используемых электродов и устройств
для проведения кардиоверсии предсердий
.4. Методики проведения эндокардиальной кардиоверсии
II.5 Статистическая обработка результатов .
Глава III. Результаты клинического анализа пациентов до и
послеопепапионном пепиолах
Глава IV. Результаты клинического применения низкоэнергетической
дефибрилляции предсердий. Собственные данные и обсуждение
IV. 1. Эволюция методов кардиоверсии предсердий
IV.2.xii, результаты операций и интраоперационных тестов5
Заключение
Выводы и практические рекомендации 1 V V А 1
Список литературы


Пациенты с одним экстрасистолическим фокусом имели исключительно высокую долю успешных операций, в то время как с тремя и более количеством очагов эффективность процедур была чрезвычайно низкой. Суммируя недавний международный опыт предсердной абляции для лечения ФП необходимо отметить, что катетерная предсердная абляция показана для лечения ФП в ранних стадиях развития заболевания и должна рассматриваться как методика выбора. Попытки хирургического лечения ФП способствовали разработке трех новых хирургических методов изоляции левого предсердия, процедуре коридор и операции лабиринт. Два первых метода практически не используются сегодня изза неудовлетворительных результатов большого количества рецидивов и других недостатков. В . После некоторой модификации методики, результаты процедуры Лабиринта П1 кажутся благоприятными синусовый ритм сохраняется в случаев, в то время как сократительная функция левого предсердия остается удовлетворительной у существенного количества больных. Однако, в незначительном проценте случаев около пациенты нуждаются в постоянной стимуляции. Аналогичные результаты были получены и другими хирургическими клиниками. Хотя некоторые исследователи, например и соавт. Кроме того, остается открытым вопрос, нуждаются ли эти пациенты в проведении антикоагулянтной терапии. С недавнего времени во время операции успешно используется радиочастотная абляция, повторяющая линии предсердных разрезов при процедуре лабиринт. Во многих публикациях сообщается об эффективности этой операции и существенном уменьшении времени процедуры.