Сравнительная характеристика интенсивности воспалительной реакции, выраженности повреждения эндотелия и изменений гемокоагуляционных параметров крови при различных кардиохирургических вмешательствах у

• Автор: Козлов, Сергей Дмитриевич
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 122 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение. Г л а в а I Роль воспаления, гипергомоцистеииемии и нарушений в системе гемостаза в патогенезе ишемической болезни сердца. Обмен гомоцистеина в нормальных условиях и при патологии. Повреждающее действие избытка гомоцистеина. Гипергомоцистеинемия при ИБС. Лечение, снижающее уровень гомоцистеина в плазме. Возможные причины формирования хронической воспалительной реакции при коронарной болезни сердца. Механизмы повышенной тромбогенности при ИБС. Хирургическая прямая реваскуляризация миокарда. Анестезиологическое обеспечение. Определение концентрации гомоцистеина в сыворотке крови
2. Определение интерлейкина 6 в сыворотке крови. Определение эндотелина1 в сыворотке крови. Инструментальные методы исследования. Ангиография коронарных сосудов сердца. ГЛАВА IV Сравнительное изучение уровня интерлейкина6. Заключение. Выводы. Рекомендации для практического здравоохранения. Диссертация состоит из введения, аналитического обзора литературы, описания материалов и методик исследования, главы, посвященной результатам собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций.


Результаты исследований внедрены в практическую работу Алтайского краевого кардиологического диспансера. По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, из которых 1 в центральной печати рецензируемый журнал. Смертность от ИБС в последние годы имеет отчетливую тенденцию к росту. Причин для прогнозируемого роста смертности от ИБС может быть несколько. Это увеличение численности и продолжительности жизни людей в западных странах, вследствие высокого социального уровня и материального достатка основной массы населения, а также в результате эффективной работы системы здравоохранения. При этом нужно учитывать, что одновременно с удлинением продолжительности жизни населения, возрастает также и подверженность человека влиянию различных факторов риска развития ИБС. К последним принято относить повышенные показатели общего холестерина, ЛПНП и сниженный уровень ЛПВП, мужской пол, возраст пациентов старше лет, курение, повышенное артериальное давление крови выше 0 мм. ИБС в семейном анамнезе Климов А. Н., Либов И. А., Бабаев Э. К., Гультикова О. С., i , . Выше перечисленные факторы принято относить к так называемым классическим факторам риска ИБС, которые были установлены в рамках липидной теории атеросклероза. Липидная теория атеросклероза, впервые экспериментально обоснованная русским ученым Аничковым в начале XX века, в последующие годы получила определенные клинические доказательства, однако, в связи с внедрением новых, более совершенных технологий в медицину, эта теория уже не могла объяснить некоторые появляющиеся новые факты. Так, она не могла объяснить.