Вариабельность сердечного ритма до и после хирургического лечения врожденных пороков сердца

• Автор: Муралиев, Эмиль Жумабаевич
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Бишкек
• Количество страниц: 82 с. : 6 ил.

1.1. Нарушения ритма сердца у больных с врожденными пороками сердца.

1.2. Регуляция вегетативной нервной системы и вариабельность сердечного ритма.

1.3. Изменения вариабельности сердечного ритма у больных с

врожденными пороками сердца

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .

2.1. Материал исследования.

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ.

3.1. Состояние вариабельности сердечного ритма у больных с врожденными пороками сердца
3.2. Взаимосвязь показателей вариабельность сердечного ритма со структурным состоянием миокарда, аорты, насыщением кислорода и содержанием электролитов крови.

3.3. Динамика показателей вариабельности сердечного ригма после

радикальной хирургической коррекции врождных пороков сердца
ГЛАВА 4. ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА ДО И ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ
КОРРЕКЦИИ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА
4.1. Динамика встречаемости нарушений ритма сердца до и после хирургической коррекции у больных с врожденными пороками сердца .
4.2. Показатели вариабельность сердечного ритма у больных с врожденными пороками сердца до проведения оперативного вмешательства в зависимости от вида аритмий сердца .
4.2.1. Показатели вариабельность сердечного ритма у больных врожденными пороками сердца с желудочковыми нарушениями сердечного ритма .
4.2.2. Показатели вариабельность сердечного ритма у больных врожденными пороками сердца с суправентрикулярными нарушениями сердечного ритма
4.3. Динамика вариабельности сердечного ритма у больных с врожденными пороками сердца после проведения хирургической коррекции порока
в зависимости от вида аритмий сердца
4.4. Взаимосвязь показателей вариабельности сердечного ритма с наличием сердечных аритмий у больных врожденными пороками сердца в послеоперационном периоде
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Консенсус в отношении применения ВСР был достигнут в исследованиях коронарной болезни сердца 8, , , , сердечной недостаточности , ,, артериальной гипертензии , , , идиопатической кардиомиопатии , и при нарушениях ритма сердца . Поскольку ВСР считается показателем состояния вегетативного тонуса, изучение е показателей у больных с ВПС до и по
еле хирургической коррекции представляет интерес в плане прогнозирования нарушения ритма сердца и определения тактики лечения. Цель исследования изучить состояние вариабельности сердечного ритма у больных до и после хирургической коррекции врожденных пороков сердца, и ее влияние на развитие послеоперационных нарушений ритма сердца. Изучить прогностическую значимость вариабельности сердечного ритма в возникновении нарушений ритма у больных с врожденными пороками сердца в послеоперационном периоде. Показано, что у больных с тетрадой Фалло и дефекте межжелудочковой перегородки отмечается возрастание доли очень низкочастотного компонента УЫ что свидетельствует о наличии нарушения вегетативного контроля за сердечной деятельностью. У больных с дефектом межжелудочковой и межпредсердной перегородки показатели вариабельности сердечного ритма в основном определяются размером правого желудочка и уровнем давления в легочной артерии. При тетраде Фалло детерминантами состояния ВСР помимо размера правого желудочка, являются размер левого желудочка, конечносистолический, конечиодиастолический объмы и градиент давления между правым желудочком и легочной артерии.