Течение климактерического периода у женщин с приобретенными пороками сердца до и после протезирования клапанов

• Автор: Перякина, Наталья Степановна
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 129 с. : 6 ил.

НК недостаточность кровообращения . ФК функциональный класс

Оглавление
Введение. Глава 1. Обзор литературы. Климактерический период. Патофизиология гемостаза . Антикоагулянтная терапия . Глава 2. Глава 3. Состояние системы гемостаза у пациенток разных возрастных групп с приобретенными пороками сердца до и после хирургической коррекции порока. Динамика параметров гемостаза у женщин с климактерическим синдромом и приобретенными пороками сердца через 4, 7 и месяцев после протезирования клапанов и на фоне заместительной гормонотерапии . Третья клиническая форма атипичная, при которой наряду с типичными проявлениями КС появляются нетипичные, проявляющиеся климактерической миокардиодистрофией, симпатоадреналовыми кризами. При последних двух формах увеличивается тяжесть КС за счет проявления экстрагенитальной патологии, в то же время КС усугубляет тяжесть этой патологии. Возраст менопаузы генетически детерминирован. На время наступления менопаузы существенно влияет число примордиальных фолликулов в яичниках.

Вследствие того, что гипоталамус находится в тесном функциональном взаимодействии с

лимбическими структурами мозга и ретикулярной формацией, которые являются нервным субстратом эмоционального мотивационного поведения, с возрастом изменения их функционального состояния являются основой отмечаемых у женщин эмоциональнопсихических расстройств. Ряд исследователей описывают взаимосвязь эстрогенного дефицита и формирования аффективных расстройств с различной выраженностью личностного, астенического, депрессивного, истероформного, сенестопатического, обсессивнофобического синдромов , , 2. Авторы объясняют влияние половых гормонов на регуляцию функции мозга за счет их серотонинэргического и адренэргического эффекта , , 1. Благодаря достижениям нейрофизиологии, нейроморфологии и нейроэндокринологии удалось определить особую роль, так называемых, неспецифических систем головного1 мозга в интегративной деятельности, одним из проявлений которой служит эндокриннообменное регулирование, осуществляемое различными кольцевыми системами. И. Н. Гоготадзе изучала состояние неспецифических систем мозга лимбикоретикулярного комплекса ЛРК и их роль в течении климактерического периода и формировании климактерического синдрома, так как ЛРК имеет непосредственное отношение к обеспечению адаптации организма к меняющимся условиям внешней и внутренней среды , . Хотя причины возникновения вазомоторных нарушений точно неизвестны, считают, что снижение концентрации эстрогенов в крови и тканях является пусковым механизмом в цепи изменений в эстрогензависимых тканях. Эстрогены обладают парасимпатическими стабилизирующими свойствами по отношению к нейрогормонам, оказывая активирующее воздействие на гипоталамическую тирозингидроксилазу.