Выбор метода реконструкции в хирургии сонных артерий

• Автор: Абдулаев, Марат Азатович
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 0 с. : 131 ил.

1.1. Сравнительная оценка различных методов реконструкции

в хирургии сонных артерий.

1.2. Причины неудовлетворительных результатов в реконструктивной хирургии сонных артерий.

1.3. Гемодинамическая роль наружной сонной артерии

в кровоснабжении головного мозга.

1.4. Методы количественной оценки цереброваскулярной реактивности.

1.5. Транскраниальный допплерографический мониторинг

с детекцией церебральной микроэмболии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

2.1. Клиническая характеристика пациентов

2.2. Характеристика реконструктивных операций

на каротидном бассейне.
2.3. Методы клинических исследований.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Исследование параметров цереброваскулярной реактивности
3.2. Изучение феномена церебральной микроэмболизации
3.3. Ближайшие и отдаленные результаты операций
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Количество инсультов в отдаленном послеоперационном периоде было практически одинаковым в обеих группах Р. По мнению некоторых хирургов эверсионная методика имеет и ряд ограничений. В частности, французские хирурги и соавт. Американские исследователи и соавт. КЭ и отмечают большее количество дистальных рестенозов через 1 год наблюдения при выполнении обычных КЭ с пластикой и большее количество проксимальных рестенозов после выполнения эверсионной КЭ. Для профилактики рестенозов при эверсионных КЭ они предлагают производить дополнительную артериотомию ОСА, пытаясь таким образом совместить обе методики эверсионной КЭ. КЭ с проксимальным и дистальным пересечением ВСА, не отдают предпочтения какойлибо из них, отмечая хорошие результаты при использовании обеих модификаций. Определенные преимущества эверсионной методики КЭ отмечают и отечественные хирурги Покровский , , Белов Ю. В., Вавилов В. Н., Токаревич К. К., . Однако, учитывая, что многоцентровые исследования по сравнению ближайших и отдаленных результатов классической и эверсионной методик КЭ к настоящему времени не закончены, на сегодняшний день выбор методики операции определяется протяженностью атеросклеротической бляшки, необходимостью использования временного шунта, а главное опытом учреждения и личными пристрастиями хирурга ,,,3,4. Менее широко, но также постоянно обсуждается в литературе возможность использования протезирования внутренней сонной артерии протезом или аутовеной при атеросклеротическом поражении артерий. Ахметов В. В., Леменев В. Л., , ii . Результаты, сообщаемые i , .