Преклиническая оценка функции биопротезов "КемКор" для атрио-вентрикулярных позиций : экспериментальное исследование

• Автор: Алешкевич, Надежда Петровна
• Шифр специальности: 14.00.41
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Кемерово
• Количество страниц: 177 с. : ил.

Введение. ГЛАВА I. Л. Искусственные клапаны сердца. История вопроса. Зарубежные и отечественные коммерческие модели биопротезов. ГЛАВА II. Материалы и методы исследования. Технология изготовления биопротеза клапана сердца КемКор, фиксированного на опорном каркасе. Предварительная обработка нативного биоматериала. Моделирование биопротеза клапана сердца КемКор. Устройство гидродинамического стенда Кор2МТ. Методика экспериментальной оценки функции каркасных биопротезов в стенде Кор2МТ. Устройство гидродинамического стенда i . Преимущества и недостатки стендов Кор2МТ и i . Стенд 4 Vv i. Методика оценки ресурсных испытаний каркасных биопротезов в стенде пульсирующего потока. Характеристика исследованных групп биопротезов. Методики оценки анатомических характеристик и особенностей моделирования. ГЛАВА III. Обоснование параметров стендовых испытаний и критериев оценки функции атриовентрикулярных биопротезов КемКор. Влияние условий стендовых испытаний на функциональные характеристики биопротезов.


Первые конструкции жестких опорных каркасов, разработанные в Кемеровском кардиохирургическом центре начало х годов XX века
Рис. Гибкий опорный каркас, разработанный . Первые модели аортальных ксенобиопротезов укрепляли на жестких опорных каркасах, изготавливаемых из химически чистого титана рис. Однако позже была выявлена связь между механической надежностью биопротезов и конструктивными особенностями искусственных опорных каркасов различных моделей , . Была доказана негативная роль жестких каркасов в возникновении разрывов в местах крепления комиссур к стойкам каркаса. В жестком каркасе, перемещения стоек которого пракгически отсутствуют, вся энергия гидравлического удара воспринимается створками клапана и фиброзным кольцом с фиксирующими клапан швами. В данном случае прочность протеза лимитирована прочностью биоматериала створок, а недеформирующийся при реальных нагрузках материал каркаса выполняет роль концентраторов напряжения в отдельных участках клапана , . Поэтому следующий революционный шаг в проблеме принадлежит . Гибкими называют опорные каркасы, стойки которых имеют возможность перемещаться в радиальном направлении под действием сил, приложенных в том же направлении. Основное назначение гибкого опорного каркаса, по мнению большинства исследователей, заключается в снижении механической нагрузки на створки протеза , , , , а также в снижении величины концентрации напряжений и деформаций в зоне прикрепления створок к стойкам , , , , , , , 1, 5, 6, 0, 6, 5, 8, 9. Исследованиями i г. Л. г. Это уменьшает усталость ткани и увеличивает долговечность клапана.