Осложнения и побочные эффекты "мягкой" иммуносупрессивной терапии при аллотрансплантации органов гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы

• Автор: Чижова, Людмила Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.41
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 157 с.

ГЛАВА I СОВРЕМЕННАЯ ИММУНОСУПРЕССИВНАЯ ТЕРАПИЯ И ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ литературный обзор. Методы подавления трансплантационного иммунитета. Осложнения и побочные эффекты иммуносупрессивной тера пии при аллотрансплантации органов. Взаимосвязь системы гемостаза и иммунной системы и ее зна чение при аллотрансплантации органов. Мягкая схема иммуносупрессии при аллотрансплантации органов гипоталамогипофизарногонадной системы. Заключение. ИССЛЕДОВАНИЯ. Характеристика клинических наблюдений. Методы исследования. ГЛАВА III. Характеристика базисной трехкомпонентной схемы мягкой иммуносупрессии в сочетании с локальным рентгеновским облучением. Осложнения и побочные эффекты базисной трехкомпонентной схемы мягкой иммуносупрессии в сочетании с локальным рентгеновским облучением. Заключение. ГЛАВА IV. Изменение функциональной активности тромбоцитов у боль 1С5 ных после аллотрансплантации органов и клеток гипоталамогипофизарногонадной системы. Варианты аллотрансплантаций органов и клеток гипоталамо гипофизарногонадной системы с использованием базисной трехкомпонентной схемы мягкой иммуносупрессии в сочетании с локальным рентгеновским облучением и модулирующими лекарственными препаратами.


Другие авторы в своих работах указывают, что рентгеновское облучение подавляет реакцию отторжения органа, но и разрушает молекулярные структуры органов, снижает защиту организма, иногда вызывает явления лучевой болезни Т. А. Фадеева, Г. А. Космиади, О. В качестве источника ионизирующего облучения использовались так же радиоактивные препараты. С этой точки зрения интересны экспериментальные и клинические работы японских ученых Т. Т. , М. И. Д. Кирпатовскому, , применивших для селективного облучения лимфоидной ткани реципиента радиоактивное золото Аи 8. В эксперименте на собаках эффект радиоактивного золота, введенного через лимфатические пути конечности, усиливался предварительным пережатием грудного лимфатического протока. При такой методике изотоп постоянно обнаруживался в паховых и подвздошных лимфатических узлах, в парааортальных узлах и по ходу лимфатического протока. Примененная авторами методика приводила уже через несколько часов после иньекции коллоидного золота к лимфопении и уменьшению содержания в сыворотке углобулина. Срок сохранения почечного аллотрансплантата у собак, подвергнутых этому воздействию, колебался от до дней, в контрольной группе без облучения от 2 до 7 дней. У 6 больных, которым была произведена аллотрансплантация почки, в качестве иммуносупрессивного метода воздействия был применен данный способ облучения в сочетании с химиопрепаратами. За несколько дней до операции больным вводили через лимфатические сосуды конечности 0 мккюри Аи 8. Имуран и преднизолон в послеоперационном периоде применяли в уменьшенных дозах. Трое прооперированных больных через 5 дней умерли.