Сравнительная оценка методов внутрипузырной иммунотерапии при комбинированном лечении рака мочевого пузыря

• Автор: Мишутин, Сергей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 103 с. : 13 ил.

Оглавление. Глава I. Обзор литературы. Внутрипузырная иммунотерапия. Внутрипузырная иммунотерапия вакциной БЦЖ. Внутрипузырная терапия Интерлейкином2. Внутрипузырная иммунотерапия ИНФ альфа 2. Глава II. Материалы и методы. Методы обследования и лечения. Глава Ш. Результаты лечения. Методика ВПИТ с применением Имурона. Имурон. Глава IV. Имурона и Интрона А. Внутрипузырная иммунотерапия с использованием Имурона. Имурона по оригинальной методике. Результаты лечения больных в контрольной группе. Интрон А и Имурон. Глава V. Анализ частоты и структуры рецидивов. Заключение. Выводы. Практические рекомендации. Список литературы. Высокая вероятность развития рецидивов на фоне сочетания прогностически неблагоприятных факторов является показанием для назначения внутрипузырной иммунотерапии. Применение вакцины БЦЖ более целесообразно больным рецидивным поверхностным раком мочевого пузыря, которым ранее проводилось лечение, при множественных опухолях, с очагами i i i, резидуальными опухолями. При наличии факторов риска, таких как инфравезикальная обструкция, продолжающаяся послеоперационная гематурия, воспалительные явления нижних мочевых путей, проведение адъювантного лечения Имуроном нецелесообразно и более оправдано применение Интрона

Внедрение в практику.

Усовершенствованная методика внутрипузырной иммунотерапии с использованием препарата Имуроном как компонента комбинированного лечения после трансуретральной резекции поверхностного рака мочевого пузыря внедрены в практику урологических отделений городских клинических больницы , Центральной Люберецкой больницы 1 и онкоурологического отделения ПСБ . Апробация диссертации. Московского общества урологов. Москва, апрель г. Диагностика и комбинированное лечение больных раком мочевого пузыря РНЦ Ренггенорадиологии М3 РФ. Москва, г
3. Публикации. По теме диссертации опубликовано 4 научные работы. Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 4 листах машинописного текста, состоит из введения, литературного обзора, главы Материалы и методы, 2х глав собственных наблюдений, главы Анализа рецидивов, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего отечественных и 7 зарубежных источника. Работа содержит таблиц, 7 диаграмм, 5 рисунков и 2 схемы. Обзор литературы. Современные возможности комбинированного лечения поверхностного рака мочевого пузыря. Внутрипузырная иммунотерапия. В настоящее время основным методом хирургического лечения поверхностного рака мочевого пузыря является трансуретральная резекция ТУР. Еще в г. Течение поверхностного рака мочевого пузыря до применения в клинической практике внутрипузырной иммунотерапии не внушало оптимизма. Результаты трансуретральной резекции мочевого пузыря или комбинации оперативного лечения и внутрипузырной химиотерапии практически одинаковы по выживаемости больных и прогрессии опухоли. По представленным суммарным данным 7 рандомизированных исследований, ни один из исследователей не подтвердил преимущества адъювантной внутрипузырной химиотерапии в отношении прогрессии по отношению с ТУР.