Сравнительная оценка современных методов исследования при гидронефрозе

• Автор: Каситериди, Ираклий Георгиевич
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 120 с. : 58 ил.

1.1 Общие вопросы
1.2 Симптомы и клинические проявления стеноза лоханочномочеточникового сегмента, гидронефроза
1.3 Традиционные диагностические методы при стенозе лоханочномочеточникового сегмента, гидронефрозе
1.4. Современные диагностические методы при стенозе лоханочномочеточникового сегмента, гидронефрозе
1.5 Сравнение информативности различных диагностических методов при стенозе лоханочномочеточникового сегмента, гидронефрозе
Глава II. Общая характеристика обследованных больных и методы исследования
2.1. Общая характеристика обследованных больных
2.2. Методы исследования
Глава III. Сравнительная оценка традиционных и современных визуализирующих методов при обследовании больных гидронефрозом в предоперационном периоде
Глава IV. Применение традиционных и современных визуализирующих исследований после хирургической коррекции гидронефроза
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература


Одним из первых и обязательных диагностических методов при предполагаемом заболевании мочевых путей является обзорная урография 3, , . Однако ее диагностическая ценность при предполагаемом гидронефрозе совершенно недостаточна, тем более что существует ряд
причин кишечные газы, хорошо развитая мускулатура и ожирение, значительно снижающих информативность метода . Некоторые авторы отождествляют с хорошей функциональной способностью почек появление контрастирования лоханки через мин и мочевого пузыря через мин после начала исследования 2, другие приводят примеры сморщенной почки, гидронефроза, когда выделение рентгенконтрастного вещества ни в коей мере еще не позволяет говорить о функциональной сохранности органа , , , 1, 7. На основании статических экскреторных урограмм весьма затруднительно получить объективное представление о функциональном состоянии ВМП, которым свойственны определенный тонус и кинетическая способность. Этот недостаток ЭУ позволяет восполнить рентгегтелевизионная пиелоскопия, которая делает более достоверной функциональную и дифференциальную диагностику гидронефротической трансформации , 1, 0. Рентгентелевизионная пиелоскопия с видеозаписью при хорошей функции почек позволяет непрерывно наблюдать пассаж контрастированной мочи по ВМП, объективно оценивать сократительную способность чашек, лоханки и мочеточника, а также четко визуализировать и оценивать его проходимость , . Ряд авторов подчеркивает важность рентгенофункциональных методов в дифференциальной диагностике так называемых органических и функциональных сужений ЛМС 2, , , , 9.