Влияние регуляторного приема ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа на эректильную и эндотелиальную функции у больных с артериогенной эректильной дисфункцией

• Автор: Гасанов, Рашад Вагиф оглы
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 123 с. : 46 ил.

1.1 Артериогенная эректильная дисфункция
1.2 Патогенез эндотелиальной дисфункции
1.3 Диагностика артериогенной эректильной дисфункции .
1.4 Различные методы коррекции эндотелиальной дисфункции
1.5 Влияние ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа на эректильную и эндотелиальную функции, их сравнительная характеристика
1.6 Длительный прием ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, новый подход к лечению больных ЭД.
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Клиническая характеристика обследованных мужчин
2.2 Характеристика методов обследования.
2.3 Клиническая характеристика проводимого лечения .
Глава 3. ВЛИЯНИЕ РЕГУЛЯРНОГО ПРИЕМА ИНГИБИТОРОВ ФОСФОДИЭСТЕРАЗЫ 5 ТИПА НА ЭРЕКТИЛЬНУЮ ФУНКЦИЮ У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИОГЕННОЙ ЭД
3.1 Общая эффективность лечения в группах.
3.2 Результаты влияния различных доз и режимов приема варденафила на эректильную функцию
.
3.3 Результаты влияния различных режимов приема тадалафила
на эректильную функцию
Глава 4. ВЛИЯНИЕ РЕГУЛЯРНОГО ПРИЕМА
ИНГИБИТОРОВ ФОСФОДИЭСТЕРАЗЫ 5 ТИПА НА ЭНДОТЕЛИАЛЬНУЮ ФУНКЦИЮ У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИОГЕННОЙ
ЭД юо
4.1 Характеристика влияния лечения на эндотелиальную
функцию больных в группах
4.2. Результаты влияния различных доз и режимов приема варденафила на эндотелиальную функцию плечевой и
кавернозных артерий
4.3 Результаты влияния различных режимов приема тадалафила на эндотелиальную функцию плечевой и кавернозных артерий
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИ Е РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Экспрессия ЫОсинтетазы может варьировать в определнных пределах ,, находясь в прямой зависимости от концентрации Ьаргинина. Снижение его внутриклеточной концентрации вследствие ухудшения транспорта Ьаргинина в эндотелиальные клегки, а также повышение активности фермента аргиназы, расщепляющий аргинин, может нарушать функцию эндотелиальной ЫОсинтетазы и тоже приводить к эндотелиальной дисфункции . Этими данными и объясняется высокая конкурирующая
эффективность аргинина в коррекции дисфункции эндотелия. Также известно, что уровень эЫОсинтетазы снижается при1, воздействии на эндотелиальные клетки медиаторов воспаления и липопротеидов низкой плотности. Важно учесть нарушение структуры синтетазы путем угнетения этого энзима эндогенными ингибиторами монометиларгинином и ассиметричным диметиларгииином ,. Наконец, реакция гладкой мышцы на может измениться на уровне ионных каналов или рецепторов. Необходимо также отметить,
что в эндотелиальной синтетазе комплекс Са2 кальмодулин является как бы субъединицей фермента, и поэтому активность этого подтипа зависит от изменений концентрации внутриклеточного кальция. Сравнительно недавно к потенциальным факторам риска атеросклероза стали относить гомоцистеинемию . Гомоцистеин серосодержащаяаминокислота, образующаяся при метаболизме метионина. Гомоцистеин приводит, к эндотелиальной . Повышение концентрации гомоцистеина в крови ведет к созданию условий для развития и прогрессирования атеросклероза, которыереализуются за счет нескольких механизмов.