Диагностика и лечение жидкостных образований почек

• Автор: Маркосян, Тигран Гришаи
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 178 с. : 86 ил.

1.1. Жидкостные образования почечной паренхимы этноиатогспсз, классификация, особенности строения, кнннческие проявлення.
1.2 Жидкостные образования почечного сниуса этноиатогспсз, особенности строения, клинические проявлении.
1.3. Жидкостные образования единственной почки клинические проявления, особенности обследования.

1.4. Висночечныс жидкостные образования забрюшннною пространства.

1.5. Диагностика жидкостных образований ночек.

1.6. Лечение жидкостных образований ночек н висиочсчных жидкостных образований забрюишнного пространства.

1.7. Резюме но обзору литературы.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных больных.

2.2. Характеристика .методов исследования.

2.3. Характеристика томографических методов исследования с вариантами реконструкции и виртуальной эндоскопии.
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТОЛОГИИ ЖИДКОСТНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПОЧЕК И ЗАБРЮИШННОГО ПРОСТРАНСТВА
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ЖИДКОСТНЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ ПОЧЕК
4.1. Особенности обследования больных паренхиматозными жидкостными образованиями почек.
4.1.1. Особенности обследования больных неосложненными, со.штарнымн,

5Ь

паренхиматозными кистами почек.
4.1.2. Особенности обследования больных поликистозом почек.
4.1.3. Особенности обследовании больных с сочетанием солидных и 6 жидкостных образований ночек.
4.1.4. Особенности обследования больных с подозрением на кисгозныс формы злокачественных и доброкачественных новообразовании почек.
4.2. Особенности обследования больных жидкостными образованиями,
исходящими из структур клетчатки почечного синуса.
4.3. Особенности обследования больных жидкостными образованиями,
исходящими из внутрипочечных мочевых путей.
4.4. Особенности обследования больных жидкостными образованиями
единственной почки.
4.5. Особенности обследования больных внепочечными жидкостными
образованиями забрюшииного пространства.
ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ ЖИДКОСТНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ ПОЧЕК
5.1. Выжидательная тактика, наблюдение за больными с жидкостными образованиями ночек.
5.2. Пункционнме методы лечения жидкостных образований почек и забрюшииного пространства.
. Оперативные методы лечения жидкостных образований почек и забрюшииного пространства
5.4. Эндоскопические методы и обследовании и лечении больных жидкостными образованиями почек
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Достаточно часто жидкостные образования почек сочетаются с другими урологическими заболеваниями, которые в свою очередь также могут вызывать клиническую симптоматику 5, 5, 6, 4. Так по данным Е. Б. Мазо г в ,4 наблюдений имелись сопутствующие уронефрологическис заболевания. По данным М. Ф. Трапезниковой, С. Б. Уренкова г сочетания с другими уронефрологичсскнми заболеваниями встречаются в ,, при этом распределение по нозологическим группам, аналогичное вышеприведенным , . Наиболее частым симптомом в клинической картине жидкостных образований почечной паренхимы является тупая, ноющая боль в поясничной области на соответствующей стороне, реже в подреберье Л. Лопаткин и соавг. Механизм боли объясняется давлением кисты на паренхиму почки и развитием ишемии, в результате нарушения гемодинамики Лопаткин, Е. Б. Мазо г. Частично боль обусловлена давлением кисты на окружающие органы. Острый приступ боли встречается значительно реже при солитарных кистах почек, но достаточно часто при губчатой почке, вследствие миграции конкрементов и возникновении почечных колик , 4. На втором месте по частоте является гематурия. Частота выявления данного симптома по результатам . Лопаткина, Е. Б. Мазо у ,6 , 2, 5. По общему мнению авторов любой эпизод гематурии, наблюдаемый при жидкостных образованиях почек требует прицельного обследования больных. Механизм гематурии по данным Лопаткина и соавт. Пальпируемая опухоль третий по распространенности симптом кистозных образований почек, в среднем встречается в ,4 , 4.