Диагностика локализованного рака предстательной железы

• Автор: Харченко, Павел Викторович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 165 с.

1.1 Частота выявления рака предстательной железы.

1.2 Современные концепции эпидемиологии рака предстательной железы.

1.3 Методы диагностики рака предстательной железы.

1.4. Трансректальная мультифокальная биопсия предстательной железы под

ультразвуковым наведением.

1.5. Новые прогностические маркеры.

1.6. Комбинация дооперационных параметров

1.7. Нейросетевое моделирование

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика больных и методы их обследования.

2.2. Лабораторные исследования.

2.3. Уродинамическое обследование
2.4. Методы лучевой диагностики
2.5. Трансректальная мультифокальная биопсия предстательной железы под
ультразвуковым наведением
2.6. Оценка патоморфологического материала.
2.7. Планирование и статистическая обработка результатов исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С КЛИНИЧЕСКИ ЛОКАЛИЗОВАННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
3.1. Анализ возрастных характеристик наблюдаемых больных, их антропометрических данных
3.2. Анализ отличий изменения половой функции в наблюдавшихся группах больных.
3.3. Анализ изменений предстательной железы, выявленных с помощью
пальцевого ректального исследования.
3.4. Анализ изменений предстательной железы, выявленных с
помощью УЗИ.
3.5. Анализ данных урофлоуметрии.
3.6. Анализ данных лабораторных исследований.
3.7. Характеристика данных трансректальной мультифокальной биопсии предстательной железы
3.8. Анализ показателей ГРББ и индекса оценки качества жизни.
3.9. Анализ распределения показателя клинической стадии
3 Осложнения радикальной простатэктомии.
ГЛАВА 4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ СТЕПЕНИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА У БОЛЬНЫХ С ЛОКАЛИЗОВАННЫМ РПЖ
НА ДООПЕРАЦИОННОМ ЭТАПЕ
ГЛАВА 5. ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


ПРИ может выявлять до опухолей с экстракапсулярным ростом и случаев с инвазией опухоли в семенные пузырьки , . Однако этот метод не позволяет выявлять до опухолей стадии ТЗ и локализованных форм рака ПЖ, которые не осязаемы i и опухоли переходной зоны , . В случаев выявленные с помощью ПРИ стадии Т интраоперационно оказываются стадиями ТЗ или Т4. Эти факты уменьшают значение данного метода в диагностике РПЖ. Простатический специфический антиген. Среди секретируемых различными опухолевыми клетками белков простатический специфический антиген ПСА является одним из немногих опухолевых маркеров, имеющих скрининговую ценность. Это означает, что обнаружение ПСА в сыворотке крови случайного бессимптомного пациента в количестве, превышающем 4нгмл, с высокой вероятностью указывает на возможность развития опухоли предстательной железы Шелепова В. М. и соавт. Клиническая ценность большинства других опухолевых маркеров в основном ограничивается постоперационным мониторингом рецидивов Матвеев Б. П. и соавт. ПСА наиболее ценный опухолевый маркер, исследование которого в сыворотке крови необходимо для диагностики и наблюдения за течением гиперплазии и рака предстательной железы. Впервые простатический специфический антиген обнаружил в ткани предстательной железы М. С. в году М. С. с соавт. Начиная с г. ПСА широко используется в диагностике рака простаты, установлении стадии процесса и оценки эффективности лечения Хоробрых В. В. и соавт. Лоран О. Б. с соавт. По своей природе ПСА это гликопротеин, вырабатываемый секреторным эпителием простаты.